患者蕭某向我諮詢時，剛被確診為慢性前列腺炎兩個月。

他的症狀有腰痠腰痛、尿頻、尿急，沒有出現明顯的性功能減退。他的B超檢查顯示前列腺有纖維化病灶形成，但是我發現他處於前列腺慢性病變的前期，病灶還小，雖然有了一定的硬度會引發排尿問題，但症狀不嚴重。同時患者的性功能受損都不明顯，出現疼痛症狀跟正常的疾病程序不同。

我仔細詢問了他的治療情況，蕭某說：“之前的接受的是抗生素治療和理療，沒有明顯的改善。”問到疼痛，蕭某說：“腰痠腰痛有兩年了。”

我根據他的病情進行了分析：

出現排尿症狀的確是前列腺病變後，排尿閥門受損引發的問題；患者的病變還不算嚴重，尿頻尿急也不明顯；

確診之後，性生活時間一直保持在10分鐘左右，也沒有勃起問題，可見患者的病變還不嚴重；患者沒有亞健康症狀說明雄性激素的轉換功能還沒有受損。

蕭某的治療以改善腺體病變為主，他的病變不嚴重，認真治療很快就會康復。然後我建議蕭某到三甲醫院的神經外科或骨科進行一次檢查。

腰痠腰痛是不是前列腺引起的？如何判斷呢？

蕭某的腰痠腰痛時間很久了，比前列腺疾病更久。雖然前列腺疾病會引發疼痛問題，但他的病程沒到這一步，所以他的腰痛很可能是腰椎問題。理療建議不要進行了，理療對慢性前列腺疾病沒有好的治療作用，如果是腰椎問題，必須按醫囑來認真治療才不會讓症狀變得更嚴重，腰椎問題可能需要理療，但要按他的病情來進行，按主治醫生的醫囑來完成。如果他是腰椎問題，用治療慢性前列腺疾病的理療方法來治療，就不會有好的進展。

蕭某第二天就到三甲醫院去做了檢查，確診為腰椎間盤突出，並開始治療。

治療了兩個月後，他對我說：“好很多了，感謝當時的提醒。”

2018年9月，蕭某開始了前列腺炎的治療。他的腰痠腰痛改善非常明顯，他的症狀還是尿頻、尿急，但開始出現夜尿。

他說：“夜尿可能就是我的病情加重了。以前這些問題我都不當回事，包括腰椎疼痛都沒在意。結果給我爆了個大雷，得長期治療。不治療問題就會很嚴重。現在我很注意了。我在治療腰椎這家醫院也檢查了我的前列腺，醫生說沒事，但我覺得還是要認真對待。我在網上看過很多患者都說這個問題會越來越嚴重的，我還是認真治療吧。”

前列腺炎患者的治療過程

第一個療程過半，他就反饋：尿頻、尿急都明顯改善。這個療程結束，他返回門診複診，B超檢查單上可見他的病灶已經變淡，變得膨鬆。

我建議他再完成一個療程的治療：

病變不嚴重，加上之前的治療對腺體無損傷，患者體質相對較好對藥力的吸收也好，所以康復程序較快，完成第二個療程的治療後，病灶崩解，將來複發的機率也會明顯減少。

蕭某這時的症狀已經很輕微，很多患者康復到他這一步都已經停止治療，但他說：“我信任周主任，就按我的建議繼續治療。”

第二個療程結束後，蕭某的病灶崩解。他停止了治療，至今未復發。

總結：

任何疾病在初發期就得到良好的治療，都會很快就康復，慢性前列腺疾病也一樣。這就是中醫所說的“治未病”。

像蕭某這樣的患者，病發初期，病灶硬度較軟，功能受損還不明顯就認真對待，他的康復自然就比別的患者要順利；

病變輕微患者肯定跟病變嚴重患者的治療時間治療效果不同。病變輕微的患者，療程短康復效果也好；病變嚴重的患者，腺體組織已經嚴重受損，病變硬度高，又因為長期接受治療，經過多種藥物刺激，對藥力的敏感度下降，康復緩慢，康復效果也沒有初期就認真治療的患者好。

所以，如果已經成為慢性前列腺疾病患者，就算沒有症狀，也要認真對待。如果有條件，最好認真治療，改善腺體病變，讓疾病不會進一步發展，才能讓自己遠離疾病的困擾。