這是一項針對義大利所有兒童糖尿病中心的橫斷面、基於網路的調查。本研究收集了2019年2月20日~4月14日及2020年同期新發或確診的1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒和COVID-19資料。
參與調查的中心,78%反饋了資料。與2019年相比,2020年新增糖尿病病例減少了23%。新診斷的DKA患者中,2020年嚴重DKA的比例為44%,顯著高於2019年的36%。
我突然間不感到驚訝了,因為這已經是美國新冠疫情的第8個月了。你可以列出任意一種已知疾病,然後說人們隨後將深受其害。因為目前COVID疫情已經輻射到了全美各地。早些時候,疫情主要在東北部流行,現在它對中部和山區各州的影響最大。
人們非常不願意去醫院。幸運的是,相對於兒童,成人對該疾病更易感。我認為人們不願意帶孩子去醫院的部分原因是恐懼。父母覺得去醫院而不能和至親待在一起,是相當可怕的一件事。
但是,如果想一想酮症酸中毒,考慮一下1型糖尿病,還有我們一路走來經歷了什麼。胰島素問世100年了,在此之前,美國1型糖尿病患者的平均壽命是10個月。我們已經被疫情困擾8個月了。所以在這項在義大利進行的研究中,新發病的糖尿病患者,他們病情更重,酸中毒情況更甚。
最終,這個問題不會困擾太長時間。那些已經罹患糖尿病的患者,只是在家裡多待了一段時間,其間他們需要注射胰島素,做他們該做的一切。但如果疫情反覆,這將演變為一場持久戰,我們需要提醒患者不要忽視自己每天都要面對的嚴重慢性病。
我們需要鼓勵患者與臨床醫生保持聯絡,交流血糖管理,疾病處理,及處理類似DKA的事件。當然,我們要提醒患者,至少對我自己來說,待在醫院裡,比待在當地的超市或百貨商場裡安全得多。所以,我認為對於部分患者來說,醫院是安全的。我認為這至少是對癌症、心臟病或其他疾病患者的建議。