在所有惡性腫瘤中，胃癌佔死因第二位，每年有49.8萬人死於胃癌，因此防治胃癌對人體的健康保健十分重要。

很多人都已知道萎縮性胃炎常是胃癌的癌前疾病，如果防治不當，容易發展成胃癌，這是大家最擔心的事。

因此，及時發現萎縮性胃炎，正確進行阻斷治療，是預防胃癌發生的重要防治措施。

胃癌的發生有多因素的綜合影響，有人體內在的多基因遺傳因素，影響其易感性；也有外界環境因素，這是主要的。

環境因素中的危險因素和保護因素的相互作用，影響著胃癌的發生。

胃癌的危險因素

危險因素中，特別是飲食不良生活方式這一因素，如喜食醃製食品（鹹魚、鹹肉、鹹菜等，會攝人致癌物亞硝胺或致癌前體物亞硝酸鹽）和油炸煙燻食品（會攝入致癌物3，4-苯並芘）；

營養素的不平衡（缺乏抗氧化的營素，如維生素C、β-胡蘿蔔素、葉酸、微量元素鋅、硒等）；

嗜重鹽（破壞胃黏膜的保護屏障）；

吸菸及飲烈性酒；

不重視飲食衛生、導致幽門螺桿菌等的感染；

好生悶氣等，這些都是胃癌的高危險因素。

此外，缺乏保護因素也是胃癌的危險因素：

少食新鮮蔬菜和水果；

不飲牛奶：

不食或少食豆製品，缺乏抗氧化營養素和植物有機化合物、牛乳蛋白質、大豆異黃酮等保護因素等。

在上述危險因素和保櫨因素的綜合作用下，如果危險因素作用大於保護因素，萎縮性胃炎有可能進一步發展成腸上皮化生和（或）不典型增生（胃癌癌前病變），進而發展成胃癌。

如果保護因素作用大於危險因素，就有可能使萎縮性胃炎向康復方向發展，逆轉為淺表性胃炎而逐漸痊癒。

因此，在萎縮性胃炎的治療過程中，除了控制高危險因素：

不食含致癌物或致癌前體物的食物、不食醃製食品、不食油炸煙燻的食品、不食黴變食物，飲食清淡少鹽；

戒菸限酒：殺滅胃內的幽門螺桿菌：

精神愉快、不生悶氣等之外，增加人體的保護因素也十分重要。

硒和葉酸對預防萎縮性胃炎發展成胃癌的具有保健作用

特別是微量元素硒和葉酸對預防萎縮性胃炎發展成胃癌的保健作用是最受人們重視。

微量元素硒是人體必需微量元素，是組成谷胱甘肽過氧化物酶的重要成分，是清除人體內氧自由基的重要的酶，對細胞膜和線粒體膜的氧化損傷有保護作用。

根據國內報道，陳君石院士在中國65個縣進行多種營養素與癌症死亡率的相關研究顯示，血硒與胃癌死亡率負相關，（男性：相關係數r=-0.28，P<0.05；女性：相關係數r=-0.39，P<0.01)。

於樹玉在中國八個省24個地區的調查結果顯示，人群血硒水平與胃癌調整死亡率呈負相關，（相關係數r=-0.64，P<0.05）。

原上海第二醫科大學衛生學教研室的研究，調查了淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃不典型增生（胃癌癌前病變）和胃癌的病例，就他們以往膳食史中硒攝入量、頭髮中的硒含量、血清中的硒含量、胃液中的硒含量，以及亞硝胺的含量進行分析，這四種樣本中的平均硒含量，均為淺表性胃炎高於萎縮性胃炎、萎縮性胃炎和胃不典型增生（胃癌癌前病變）高於胃癌（表1），其亞硝胺的含量低於胃癌，顯示出胃黏膜的病變越重，血清中的硒濃度越低，胃液中的致癌物亞硝胺的含量越高，即保護因素越低，危險因素越高，越易發生胃癌。

細胞培養研究表明，硒對細胞有抗致突變作用。

據報道，用亞硒酸鈉在硒的濃度為5×l0-5摩／升時，對致癌物——N一甲基一N一硝基一N一亞硝基胍(MNNG)致TA100菌株突變的抑制率為66.5％：硒酵母在硒含量為0.16微克／升時，其抑制率為37.9％。

硒還能抑制胃癌細胞的增生。

亞硒酸鈉在硒濃度為 10微摩/升時，硒對人體胃癌細胞株SGC-7901 胃癌細胞的增生抑制率為60.1％，表明硒對胃癌細胞有抑制增生的作用。

動物實驗也表明硒有抑癌作用。

原上海第二醫科大學附屬瑞金醫院外科宋建明等用大鼠做動物實驗，由分析結果來看，硒可使胃癌減少發生，而且病變也緩慢，故以早期胃癌多見，而未見進展期的胃癌，表明硒有良好的阻斷髮展成胃癌的作用。

硒可降低人群胃癌的發病率和死亡率。

中國醫學科學院腫瘤研究所與美國國立癌症研究所，在河南林縣對21584 人採用四種營養素方案，進行6年的干預研究。

每日給藥，A組：維生素A 5000單位，鋅22.5毫克；

B組：維生素B2 3.2毫克，煙醯胺40毫克；

C組：維生素C 120毫克，鉬30微克；

D組：β-胡蘿蔔素15毫克，硒50微克，維生素E30毫克。

6年後的結果表明，以D組最佳，可降低總死亡率9%，降低總癌死亡率13%，降低胃癌死亡率20％，降低非賁門胃癌死亡率24%，降低總癌發病率8%，降低胃癌發病率16%。硒對胃癌的預防有明顯效果。

硒對胃癌癌前病變的阻斷研究表明，硒對胃癌癌前病變可明顯改善。

葉酸對萎縮性胃炎的阻斷治療也有良好的效果。

據朱舜時報道，萎縮性胃炎伴腸腺化生或胃不典型增生的患者，按胃黏膜病理程度積分的方法，分組隨訪觀察7年，補充葉酸20毫克／日及維生素B121毫克/3個月肌內注射的一組。

44 例患者均未發生癌變和息肉，而對照組 54 例中發生3 例胃癌，結腸癌和食管癌各1例，胃息肉1例，十二 指腸息肉 1 例。

表明葉酸和維生素 B12有明顯的防癌作用。

吃哪些食物可以補充硒？

富硒的食物不多，真是屈指可數。

蘆筍、富硒蘋果、芝麻、麥芽含硒最多。

另外，酵母、蛋和海味，豬肝、腎中的含硒量高於肉。

糯米、標準麵粉、蘑菇和大蒜中的硒含量比較豐富。但不一定適用於胃病患者。

大白菜、南瓜、橙子、香蕉等，也含有一定量的硒。

我們要從食物中攝取人體需要的硒，必須做食物多樣化，不挑食、不偏食，還要注意不能加重胃的負擔。