楊劍橋吉林省吉林中西醫結合醫院營養中心副主任/中藥藥師《中國臨床營養網》簽約營養師中華中醫藥學會藥膳分會委員，中國中西醫結合學會營養專委會標準化研究中心辦公室主任，中國營養學會臨床營養分會青年委員等。擅長：運用食療學、營養學方法，調理各種偏頗體質狀態和亞健康狀態，例如：怕冷、倦怠、便秘、超重/肥胖、孕前調理、產後調理等。門診地點：吉林省吉林中西醫結合醫院治未病中心營養門診726室。『 大 雪』大者盛也至此而雪盛也二十四節氣中的第二十一個節氣冬季的第三個節氣大雪

（圖片來源：www.pexels.com）大雪·三候一候鵑鷗不嗚｜大雪時節，我國隨幅員遼闊，但平均氣溫已經低至-10℃，東北地區更是一派“千里冰封、萬里雪飄”的模樣。鵑鷗就是寒號鳥，它的叫聲可能一說您就覺得再熟悉不過了，“哆哆哆哆哆哆 明天就壘窩”，便是依據它的叫聲傳唱出來的。但到了大雪時節，由於氣溫過於冷肅，寒號鳥也停止了鳴叫。二候虎始交｜古人說法，虎是陰物，大雪時節也就是仲冬十一月左右，此時陰氣最盛，正所謂盛極則衰，陽氣萌動，老虎開始求偶、交配，虎孕八個月，至第二年七月生。目前來看，此中指的虎應該是東北虎，而不大像華南虎，更不會是孟加拉虎、東南亞虎。三候荔挺出｜荔挺是一種草的名字，《顏氏家訓》中記載“荔挺不出，則國多火災”。三候也是形容植物感陽氣萌動，抽出新芽的物候變化。（候，即我國農曆把一年分為四個季節、二十四個節氣和七十二侯。五日為一侯，三侯為一氣，六氣為一時，四時為一年。）

（圖片來源：www.pexels.com）大雪·食養大雪是相較於小雪而言的，大雪的意思是天氣更冷，降雪的可能性比小雪更大了，並不指降雪量一定很大。此時自然界中陰氣最盛，陽氣潛藏，呈現一派陰寒之象。【冬不藏精，春必病溫】什麼是中醫講的“精”呢？精本身的含義是非常廣泛的，但文中所說的更多是先天之精，也就是“腎精”。《靈樞·本神》曰：“生之來，謂之精。”中醫認為，腎中精氣的盛衰與人的生長、發育、生殖、衰老等一系列生命現象密切相關。因此，腎中精氣充沛，人體正氣旺盛，生命力強，就不容易感受外邪而致病。什麼又是“溫病”呢？溫病臨床表現為發熱、口渴、心煩、小便短赤、舌紅、脈數或細數。從現代醫學角度看，多屬細菌和病毒性感染，往往發病急、發展迅速、病情嚴重，有的時候還會造成流行性疾病傳播。“藏精”需要注意什麼？中醫認為，冬天裡不注意顧護精氣，陽氣被擾，人體易感受外邪，寒邪鬱久化熱，到了春天陽氣升騰，伏熱外發就會生“溫病”。從經驗總結來看，我們也不難得出這樣的規律。冬天熬夜不注意休息、運動過度、汗出較多、憂思過度、慾望過多，這些都是不藏精的表現。【少辛增酸】人體順應自然有“春生夏長秋收冬藏”的養生節律，大雪節氣應順應陽氣收斂的保健原則，飲食方面應該適當多吃些有收斂、固澀作用的酸味食物。一提到酸味，大家可能首先想到的就是“醋”了，那適不適合此時適當多食呢？中國是世界上最早發明醋的國家，醋是一種發酵的酸味液態調味品，多由高梁、大米、玉米、小麥以及糖類和酒類發酵製成。它在古代不僅是一種調味品，人們在治療疾病時也常常使用。《隨息居飲食譜》記載其它味酸苦、性溫。因其酸主收斂，所以具有收斂封藏陽氣的作用。對於最開始的疑問，答案當然是肯定的。【體質區別】上一期小雪養生時（點選標題直接檢視：），我們就提到了冬季進補是需要注意時令氣候、地理環境、體質強弱、年齡大小、男女性別等區別的，要“因勢制宜”，避免“虛不受補”。食養或食療也應遵循《內經》之言：“虛則補之”“實則瀉之”“寒則溫之”“熱則涼之”，根據人體的不同機體狀態來，調整人體氣血陰陽至平衡狀態。簡單來說：偏寒體質的人：宜選用偏溫熱性質的食物。偏熱體質的人：宜選用偏寒涼性質的食物。體形偏肥胖的人：一般多痰溼，因此宜選擇清淡易消化、溫化痰溼的食物。體形偏消瘦的人：一般多虛火，因此宜選擇養液生津、滋陰清虛火的食物。

（圖片來源：www.pexels.com）推薦膳食：清燉雞湯1. 材料準備主要食材：雞肉200克，食鹽2克。食藥物質：百合15克，枸杞子15克，黨參8克，陳皮6克，乾薑3克，肉桂2克。2. 製作方法1）雞斬件，洗淨備用。2）把所有食材放入燉盅中，加適量溫開水，隔水清燉1.5小時，調味即可。3.功效：潤肺、滋腎、健脾。4.適用人群：適合肺陰不足、脾腎偏虛。膳食點評此時自然界中陰氣最盛，陽氣潛藏，呈現一派陰寒之象。雞肉主溫中益氣，補腎填髓，適合作為冬季食養主要材料。加入滋陰潤肺的百合，滋陰補腎的枸杞子，補中益氣、健脾益肺的黨參，理氣健脾的陳皮，湯品清潤可口，又不會過於滋膩，再佐以散寒、扶陽的乾薑、肉桂，雞湯更適合冬季食養。