癌症會復發，這是我們不得不面對的話題，而且癌症復發後給患者、家屬甚至醫生帶來的壓力較前一次會更大，很多人都會疑惑，為什麼癌症會復發？在最初接觸腫瘤專業的時候，我也有同樣的疑惑，為什麼做完了手術，做了化療、放療、內分泌治療等所有治療，患者安全過了一兩年甚至六七年之後，還是會有人出現復發？

通俗來講，不是所有的腫瘤細胞都會乖乖的呆在原發腫瘤的位置等著外科醫生去把它切掉，有些腫瘤細胞會透過血管、淋巴管或者區域性浸潤播散到其他位置。當癌細胞躲過了手術，然後又在化療、放療、內分泌治療、靶向治療、免疫治療等各種治療中僥倖逃脫，最後就可能“找準機會”再次生長。

比如乳腺癌在初次治療完之後，小部分人可能會出現胸壁皮下、腋窩淋巴結、內乳區淋巴結、鎖骨上淋巴結的區域復發，還有骨、肝、肺、腦等遠處轉移，以及對側再次患病的可能。

對於已經患有腫瘤的朋友來說，規範的治療是降低復發轉移最有效的手段，定期複查是早期發現復發轉移最有效的方式。如果暫時運氣不好復發轉移了，請即時積極治療，乳腺癌治療的藥物相對較多，而且隨著時間會有越來越多的新藥應用到臨床，讓患者朋友們獲益。

腫瘤復發的機制是什麼？

這是個很複雜的問題，目前比較主流的理論有三種：腫瘤幹細胞，Neosis和“涅槃生長”。在此精簡介紹下。腫瘤幹細胞可以理解為“未進化”的癌細胞，分裂分化潛能較高，能夠在體內“沉睡著”，並且躲過各種治療，然後在某個合適的機會“醒來”，分裂、分化、增殖發展成為可探及的腫瘤。Neosis不太好理解，簡單來說就是癌細胞的一種特殊分裂形式，可以躲過藥物和放射線的攻擊，然後發展為腫瘤。“涅槃生長”不是說癌細胞死亡後還會活過來，而是指癌細胞死亡後分解產生的物質會促進殘存癌細胞的生長。腫瘤復發機制是很複雜且未研究透徹的，有賴於未來科研工作者們的進一步研究。

醫生最不希望聽到的就是自己治療的患者復發轉移，真心祝福每一位患者都好運。