帕金森病是一種常見的神經系統變性疾病，腦深部電刺激術（DBS）是其藥物蜜月期過後的重要治療手段。關於腦深部電刺激術（DBS）治療的這三個問題，你一定要知道。

1、DBS手術治療的有效性

關於DBS手術治療的有效性，大量的臨床研究表明，行DBS手術的帕金森病人的生活質量明顯高於單純用藥物的病人。而且大多數病人的藥量也會隨刺激引數的調整和治療時間延長而減少，相應藥物的副作用也會減少。同時，困擾帕金森病人的常見症狀，比如靜止性震顫、僵直、行動遲緩和姿勢異常等典型症狀都會在DBS術後得到明顯改善甚至完全改善。比如，隨著病人術後晚上翻身困難的緩解，患者晚上睡眠得到改善，相應白天的精神狀態會改善。而行動遲緩、姿勢異常等的逐漸改善也大大提高了患者的活動參與度。

同時令患者無比苦惱的異動也會在術後隨著引數的調整和藥物的減少而明顯改善。包括部分病人的肢體疼痛等，都會得到改善，部分甚至完全消失。所以，手術對於蜜月期後的帕金森病患者非常重要，DBS手術的效果也毋庸置疑。

2、手術時機的選擇

DBS術後效果跟很多因素相關。比如疾病發展的快慢，病人的年齡，手術時機，術後管理等等。有些因素比如年齡，疾病進展快慢，是我們無法控制的。但手術時機則是病人可以把握的。並且恰當合理的手術時機會大大增強DBS治療效果。比如將正常人的生活質量定義為10分，患者甲蜜月期剛過時生活質量是9分，乙蜜月期過了5年是7.5分，丙蜜月期過後8年，生活質量只剩下6分了，而丁已經出現頻繁跌倒或者痴呆，生活質量只剩下5分，會很快癱瘓在床。甲，乙，丙三個患者適合手術，但術後效果也會差別很大，可能是甲：10分，乙：8.5分，丙：7分，不管手術醫生水平多麼高超，丙的生活質量都很難趕上甲，試想一下，甲術後可以享受10分的生活質量很多年，而丙則只能享受7分的生活質量，且費用還跟甲一樣多，風險比甲還要大。所以建議患者蜜月期過後儘快評估，越早手術，效果越好。

3、DBS手術風險高嗎？

DBS手術風險主要包括出血，感染等，以上併發症的發生率在臨床上並不常見。但需注意，充分的術前評估，平穩的圍手術期管理對於降低手術併發症，有重要意義。總之，任何手術都有風險，但只要選擇正規醫院，術前與醫生充分溝通，DBS手術是一個比較微創、安全的手術。