血液病患者抵抗力和免疫力差，體內白細胞和中性粒細胞數目減少，再加上放化療等，因此易受到感染。當然是血液系統疾病常見的併發症，且治療起來較困難，是引起患者死亡的主要原因之一。

感染是血液病常見併發症，因為體內細菌不停繁殖，再加上毒素作用，會使得區域性有嚴重出血和壞死。感染容易擴散，會擴散為全身感染，從而引起敗血症或感染中毒性休克，進而升高病死率。一般口腔、肛門周圍、面板和肺部易受到感染，還有胃腸道、鼻咽部以及泌尿道也易受到感染。

1、保護好面板

面板是身體上最大的器官，但卻非常脆弱，條件致病菌易在面板上隱藏，尤其是褶皺部位如腋窩下、腹股溝處以及肚臍。平時注意面板衛生，冬季2~3天洗一次澡。另外需經常用碘伏對注射部位和靜脈插管部位消毒，每天至少換藥一次。

2、做好五官消毒

每次飯後需立即漱口，保證漱口液跟口腔每一個角落都能充分接觸，避免食物殘渣在口腔中停留，以免引起感染，一旦有潰瘍或感染情況，需立即外塗碘伏。在醫生指導下用藥來預防結膜炎和蜂窩組織炎，防止鼻腔和副鼻竇受到感染。每次大小便後要用溫水對區域性清洗，大便後坐浴15分鐘，然後對肛門周圍塗抹碘伏。

3、做好腸道消毒

腸道感染屬於內源性的，為能避免微生物進入腸道，防止腸道受到致病菌感染，需做到無菌飲食。注意食物新鮮和衛生，不能吃剩飯菜和發黴食物，蔬菜水果去皮或徹底清洗後再吃。正確用腸道消毒劑，如慶大黴素和黃連素等。

4、做好隔離工作

可選擇保護性單人隔離病房，房間內每天至少消毒和紫外線照射1~2次，進入房間內需洗手且更換衣服，戴上口罩，這樣能避免交叉感染，惡性血液病化療、伴有輕度粒細胞缺乏症的患者可選擇單人隔離病房。也可以選擇無菌隔離床，把密閉塑膠帳篷罩在病床上，空氣可透過過濾器進入罩內，經濟實惠且觀察起來較方便，適合大劑量化療和嚴重粒細胞缺失的病人。條件允許的情況下可以選擇空氣層流室，清潔度比較高，適合骨髓移植的患者。

溫馨提示

血液病患者需積極預防感染，免疫力低下特別是骨髓移植的病人，可用預防性抗生素，能有效降低感染風險。粒細胞減少的血液病患者易出現口腔感染和肛門膿腫，所以需做好預防工作，注意口腔清潔，經常漱口，每次飯後先用軟毛牙刷刷牙，必要時需用消毒棉球蘸取少量口腔清潔劑對牙齒擦拭。做好會陰部和面板部位護理，加強清潔。嚴寒冬季需根據天氣變化增減衣服，避免著涼。注意居住房間定期開窗通風，每天上午和下午分別開窗一次，保證有新鮮空氣流入。

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參考資料：

1、《得了血液病最怕感染，如何避免？做到2件事即可》，血液科劉風，2019-08-28

2、《來自北京血液病專家的經驗，血液病抗感染思路》，血液與醫學諮訊，2017-07-18