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高尿酸血癥是引起痛風的主要因素,持續性高尿酸狀態不僅引起痛風,同時也會損害內分泌、泌尿和迴圈系統,甚至引發心腦血管疾病和尿毒症。

痛風可引發哪些危害?

1、導致男性脫髮

大部分男性脫髮屬於雄性激素性脫髮,起初太陽穴和頭皮上方頭髮先脫落。隨著病情發展,一直到頭部兩側和後部保留少量頭髮,進而增加男性心理壓力,降低生活質量。雄性激素性脫髮跟高尿酸息息相關,尤其是小於30歲的患者。

2、高血壓

痛風是引起高血壓的獨立高危因素。經過研究表明,每升血尿酸水平增加59.5微摩爾,患高血壓的風險可增加25%。高尿酸可啟用腎素-血管緊張素系統,影響血管內皮細胞中一氧化氮合成,進而刺激血管平滑肌增殖,增加血管壓力,進而誘發高血壓。另外持續性高血壓可引起腎小球動脈硬化,尿酸排洩受到阻礙,加重痛風症狀。

3、引發心力衰竭

大部分心血管疾病的最終結果是心力衰竭,痛風是引起心力衰竭的高危因素。無論是心力衰竭的發生和發展,還是預後,都跟痛風有關。一般心力衰竭越嚴重,血尿酸水平就越高。

4、引發動脈粥樣硬化

可溶性的尿酸可傷害血管內皮細胞,高濃度的尿酸對內皮細胞帶來的損害更大。痛風病人尿酸鹽結晶會析出,並且在血管壁沉積,誘發炎症反應,進而損壞血管內皮。另外痛風也會跟三高相互作用,進而促進動脈粥樣硬化生成。

5、傷害腎臟

痛風是引起腎結石以及慢性腎病的獨立因素,可引起腎臟損害,加快向尿毒症發展程序。

6、引起血脂代謝異常

痛風跟代謝綜合徵關係密切,特別是血脂代謝異常。大部分痛風患者伴有低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯超標。反過來,多數高脂血症患者伴有高尿酸血癥。尿酸代謝和脂肪代謝相互影響又相互促進,高尿酸血癥可降低脂蛋白酶活性,影響脂質代謝。

7、誘發糖尿病

痛風患者患上糖尿病的風險比普通人高達兩倍。持續性高尿酸可損害胰島細胞功能,使得胰腺分泌受到影響,進而誘發糖尿病,同時也會加重糖尿病病人代謝紊亂以及胰島素抵抗,促進病人大血管和微血管出現併發症。另外,胰島素抵抗和糖尿病腎病也會誘發痛風。

溫馨提示

沒想到痛風居然帶來這麼多的危害,所以需積極控制尿酸,在醫生指導下合理選擇能促進尿酸排洩或減少尿酸生成的藥物來降低尿酸。每6個月至少去醫院做一次尿酸檢查,把尿酸控制在300微摩爾。遠離高嘌呤食物如動物內臟、海鮮和各種肉湯等。多喝水,多排尿,能促進尿酸排洩。嚴寒冬季注意身體保暖,避免關節受寒。保持適度運動來維持正常體重,但不能做劇烈運動,以免損害關節而加重痛風。同時要多注意休息,減少熬夜,拒絕吃含果糖太高的食物。

#家庭醫生超能團##學問分亨官#

參考資料:

1、《痛風對身體的3大危害有哪些?痛風是否會反覆發作,一文請知曉》,妙手醫生新特藥,2020-06-30

2、《盤點高尿酸血癥8大危害,第1項令男性倍感焦慮 | 健康科普》,醫脈通,2020-04-28

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