今年四月份，在門診接診了一名年輕患者，是一名高三學生，十八歲的年齡，一米八的身高，體重110千克，陽光帥氣。

一進診室，家屬就說：“主任，這孩子最近口乾、尿多，飯也吃得多，晚自習回家還要加餐，真擔心得了糖尿病。”

孩子的父母親都有糖尿病，知道糖尿病的症狀，及時來就診了。

經過檢查，患者空腹血糖11.6mmol/L,餐後2小時血糖18mmol/L,糖化血紅蛋白9.2%，糖尿病相關抗體陰性，診斷為：“2型糖尿病，中心性肥胖”。

經治療，血糖控制得非常好，也考進了自己理想的學校。看著這麼陽光的小夥子，真心不希望糖尿病伴他一生，希望他的人生不要因為糖尿病而受到影響。

同時提醒學生及學生家長一定要注意糖尿病的防治。

學生要認識什麼是糖尿病

目前，糖尿病在青少年中的患病率也有升高的趨勢，特別是青少年中2型糖尿病有明顯的增加，作為學生，必須認識什麼是糖尿病（Diabets Mellitus DM）。

糖尿病是一組以慢性高血糖為特徵的代謝性疾病，長期血糖控制不好致多系統損害，導致眼、腎、神經、心臟、血管等組織器官的慢性進行性病變、功能減退及衰竭。

也就是說糖尿病對我們全身各個組織器官都可以產生影響，即產生併發症，而併發症絕大多數情況下是不可逆的。

因此，我們必須重視對糖尿病的認識，加強防治。

哪些學生容易得糖尿病？

具有下列任何一個及以上的糖尿病危險因素者即為糖尿病高危人群，即容易得糖尿病：

(１)糖尿病前期人群（血糖已經超過正常範圍，但是未達到糖尿病的診斷標準）。

(2)超重或肥胖和(或)中心型肥胖(男性腰圍≥90釐米女性腰圍≥85釐米)。

(3)母親懷孕時有糖尿病史或被診斷為妊娠期糖尿病（GDM）。

(4)一級或二級親屬中有2型糖尿病家族史。

(5)有一過性類固醇糖尿病病史者。

（6）存在與胰島素抵抗相關的臨床狀態（如黑棘皮徵、高血壓、血脂異常、多囊卵巢綜合症、出生體重小於胎齡者）。

如果學生屬於糖尿病的高危人群，應該進行空腹血糖或糖耐量檢查進一步明確診斷。

糖尿病有哪些症狀，如何早發現是否得了糖尿病？

糖尿病的典型症狀是：“三多一少”，即多尿、煩渴多飲、多食、消瘦，還可表現為乏力、面板瘙癢等症狀，也可以是肢體麻木、視力下降、糖尿病酮症酸中毒等併發症的表現。

如果有上述症狀，應該儘早到醫院檢查血糖，必要時行糖耐量檢查進一步明確診斷。

如果學生屬於上述糖尿病的高危人群，也要定期檢測血糖。

學生如何預防糖尿病？

1.倡導合理膳食、控制體重、防治肥胖，積極參加體育鍛煉、限鹽、控煙、禁酒，同時保持心理平衡的健康生活方式。

2.養成良好的生活習慣：按時上體育課、積極鍛鍊身體，改變不良飲食生活習慣，引導肥胖或者超重學生控制體重。

3.對於已經是糖尿病前期（血糖已經升高，但是未達到糖尿病標準）的學生，進行生活方式干預：控制飲食，適當運動，戒菸限鹽禁酒，必要時藥物干預，防治糖尿病前期轉化為糖尿病。

得了糖尿病如何治療？

首先，要多學習糖尿病防控方面的知識，即接受糖尿病健康教育，有研究表明，糖尿病患者掌握的知識越多，血糖就控制越好，併發症就不容易發生。

其次，要早發現、早診斷、早治療、儘早達標，發現糖尿病後，要到儘早正規醫院就診，及時明確診斷與治療。我們要早期、長期、綜合性治療，使血糖、血壓、血脂、體重全面達標，同時要禁菸、禁酒，配合飲食與運動，使我們各項指標全面達標。

最後，要定期病監測病情，包括血糖的檢測，一定要擁有自己的血糖儀，時刻掌握血糖控制情況，同時還要定期檢測糖化血紅蛋白，定期檢查眼底及尿微量白蛋白，定期檢測肝腎功能、血脂等指標。

總結

糖尿病已經成為全球公共衛生問題，而我國是全球糖尿病與糖尿病前期人數最多的國家，學生在完成我們繁忙而艱苦的學習任務的同時，一定要保持健康的生活方式，防治肥胖，積極參加體育鍛煉，防止糖尿病的發生。

一旦患有糖尿病，要早發現、早診斷、早治療、儘早達標、定期檢測，不要讓糖尿病影響身體健康與學習。

十年寒窗苦讀，莫讓糖尿病成為你金榜題名的絆腳石。

作者單位：懷化市第二人民醫院（懷化市腫瘤醫院）腎病內分泌科

懷化市糖尿病學專業委員會

懷化市內分泌學專業委員會

懷化市糖尿病康復協會