血肌酐升高一定會得尿毒症嗎？這是很多腎衰竭和腎功能不全患者非常關心的問題，其實腎友只要積極治療，及時控制，穩定腎功能，即使血肌酐升高，只要腎功能穩定，依然不會進展到尿毒症，因此積極保護殘餘的腎功能才是最緊要的任務。

丁女士今年27歲，去年8月丁女士出現腰痠腰痛、乏力噁心，雙下肢輕度水腫，在當地醫院進行檢查確診為腎功能不全，在當地醫院進行治療效果不佳，肌酐一直在上升，後經過腎友介紹來到莫非凡主任處求診，2019年11月11日初診時丁女士主要症狀表現為腰痠腰痛、頭暈乏力、噁心、雙下肢水腫，我觀察丁女士舌頭，她舌淡紅，苔白黃，脈弦，進行腎功能檢查，鍾女士血肌酐升到了426.4umol/L，血尿素氮15.06mmol/L，尿酸473umol/L，根據患者症狀莫主任辨證分析患者屬於脾腎兩虛，慢性腎功能不全，治療以健脾益腎，清熱利溼，活血和絡為主。莫主任為患者擬定藥方以黃芪、黨參、山茱萸、當歸等中藥製成活血化瘀降肌酐湯為患者治療20天。

2019年12月1日二診時，丁女士自己感覺腰痠好多了，頭暈乏力、噁心等症狀也明顯減輕，水腫基本消退，感覺精神比之前好多了，身體也比以前有力氣。安排丁女士進行腎功能檢查，檢查血肌酐337.3 umol/L，血尿素氮10. 3mmol/L，尿酸349 umol/L，患者繼續以上方進行治療30天。

2020年1月2日三診時丁女士精神大好，腰痠症狀消失，頭暈乏力、噁心等症狀基本消失，進行腎功能檢查患者血肌酐235.6umol/L，血尿素氮3.97mmol/L，尿酸118.3 umol/L。又繼續鞏固治療3月。

丁女士病例

2020年4月6日四診時，丁女士面色紅潤，身體不適消失，進行腎功能檢查患者血肌酐103.1umol/L，叮囑患者注意飲食，定期複查，隨訪至今患者病情穩定，血肌酐控制在90~130，腎功能穩定，病情未再復發。

就像案例中的丁女士，在血肌酐升高時，及時的治療，規範的治療下成功穩定住腎功能，雖然用藥後肌酐浮動在90~130，但腎功能穩定，這對穩定病情延緩腎損傷非常重要，也是避免尿毒的關鍵。

腎友應如何穩定腎功能？

腎友要想穩定腎功能，就需要將規範治療和生活保養及飲食控制三者結合。患者和醫生以及患者家屬共同努力，腎友及家屬要注意患者的飲食控制，採取低鹽低脂低蛋白飲食，適當運動增強體質，同時注意避免感染和腎毒性藥物，平時注意觀測血壓血脂，避免高血壓高血脂，同時要進行及時規範的治療，中醫中藥治療腎臟病時，醫生要仔細分析每個患者病情，根據每個患者的體質辨證論治，扶正固本，幫助患者增強體質，減少復發，醫生和患者共同努力穩定腎功能才是避免尿毒症的關鍵。