一、糖尿病診斷為何偏晚？

糖尿病的發生常常是不被人所感知，沒有症狀，通常糖尿病患者的飯前血糖是正常的。但吃飯後的血糖是上升的，這是診斷糖尿病的一個標準。但是做這樣檢查的人很少，所以糖尿病患者被診斷的一般都是偏晚，一旦診斷，有一半的糖尿病人都發生了心血管疾病。

二、糖尿病年度檢查為何很重要？

1、糖尿病的檢出率只有百分之四十一，所以每年的檢查是必不可少的，不僅查空腹血糖，還要查餐後血糖；部分患者還要做糖的負荷試驗，來檢視他機體內部能不能調動內在的因素去使喝進去的糖水上升的血糖能夠下降，這屬於糖耐量的試驗。糖尿病不加以控制，五年後血管就會變化。

2、冠心病患者在早期會出現胸悶、胸痛、咽痛、噁心此類症狀。但是糖尿病患者在發生冠心病的時候，常常症狀不典型，甚至會出現無痛的症狀，很多糖尿病的患者已經發生心肌缺血或者心梗卻沒有察覺，所以，糖尿病患者一定要每年做心臟疾病的檢查。

三、查血糖的方法和標準有哪些？

1、空腹8個小時之後，早上7點到9點的這個時間段，建議查空腹血糖，兩次血糖查的資料都大於7個毫摩爾每升，就診斷為糖尿病患者。

2、餐後2小時血糖，兩次血糖查的資料都大於11.1個毫摩爾每升，就診斷為糖尿病患者；血糖低於7.8毫摩爾每升屬於正常水平。

3、糖化血紅蛋白檢查是檢查三個月血糖的狀況，一般可以反應3個月的血糖，和紅細胞的週期相關，紅細胞一般120天，也是能夠反映3個月的血糖的指標，大於6.5%，就診斷為糖尿病患者。

四、糖尿病患者為什麼需要時刻注意血管狀況？

糖尿病患者需要做從外周到心臟的檢查，沒有心血管症狀的應當檢查外周血管狀況，例如頸動脈血管超聲和上下肢血壓比值的檢查。如果血糖控制不好，有時會有憋、悶、嗓子發緊。心前區不適的患者需要做心臟檢查，心電圖可查出20%的冠心病患者，超聲心動和冠脈也可以做冠心病篩查。而確診冠心病的金標準則是血管造影，具體篩查方法要在醫生指導下進行。

糖尿病患者的低密度脂蛋白的致病性更強，雖然糖尿病患者有時會表現血脂指標正常，也需要加以控制。

五、糖尿病與冠心病關係有多密切？

糖尿病患者中有百分之七十會發生冠心病。而冠心病的患者有三分之二會合並糖尿病。如果血糖長期控制不好，會嚴重影響血管結構，這類人群患冠心病的風險是正常人群的2到4倍。如果發生急性心梗，人體應激反應狀態下，血糖又會急劇升高，導致血液粘滯度增高，更容易促進血栓的形成。

六、為什麼女性冠心病發病率較低？

女性的雌激素可以保護心臟，降低冠心病的發生風險，因此女性冠心病的發生年齡會比男性晚十年，但一旦女性在絕經前出現了糖尿病，先天體內的雌激素這個保護傘就被剝奪了，冠心病的發病風險則明顯增高，發病年齡也從65歲以後提前到40幾歲，因此女性40多歲後，應該定期觀察自身的血糖狀況。