自我血糖監測方案

（一）血糖監測的頻率和時間點

血糖監測的頻率和時間要根據患者病情的實際需要來決定。監測的時間點包括餐前、餐後2 h、睡前及夜間（一般為凌晨2：00—3：00，主要用來鑑別什麼原因導致空腹血糖高）等。

（二）血糖監測的治療原則

1. 採用生活方式干預控制糖尿病的患者，可根據需要有目的地通過血糖監測了解飲食控制和運動對血糖的影響來調整飲食和運動。

2. 開始使用口服降糖藥者每天監測次數多些，可每天監測四個時間點（空腹和每餐後2小時），如果連續監測2周左右，飲食、運動無大變化，感覺對自己血糖已經比較了解了，就可以適當減少監測次數，可每週監測2~ 4 次空腹血糖和/或餐後2小時血糖。如果飲食或運動有變化，比如參加宴會等，應及時測餐後血糖以了解飲食變化對自己血糖的影響。

3.使用胰島素治療者可根據胰島素治療方案進行相應的血糖監測：（1）使用基礎胰島素的患者應監測空腹血糖，根據空腹血糖調整睡前胰島素的劑量；（2）使用預混胰島素者應監測空腹和晚餐前血糖，根據空腹血糖調整晚餐前胰島素劑量，根據晚餐前血糖調整早餐前胰島素劑量，如果空腹血糖達標後，注意監測餐後血糖以優化治療方案；（3）使用餐時胰島素者應監測餐後或餐前血糖，並根據餐後血糖和下一餐餐前血糖調整上一餐餐前的胰島素劑量。

4.特殊人群（圍手術期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1型糖尿病、GDM等）的監測：應遵循以上血糖監測的基本原則，實行個體化的監測方案。