導讀：北大醫學女博士美麗說原創美文第146期

#健康守護者#昨天文章分享了血熱類月經先期中陽盛血熱型月經先期用清經散加減加減的臨床驗案。

梳理四本對於月經先期和月經過多診療理論比較健全的古籍，並梳理後總結出中醫對於月經先期的蘸料理論框架圖如下——

從上面，我們不難看出，月經先期辨證分型中，我們還能看到有陰虛火旺（陰虛血熱型）型月經先期這個型別，那中醫如何治療這一型別的月經先期呢？

如何判斷你的月經先期是陰虛血熱型？

陰虛血熱型月經先期要符合中醫對於月經先期的診斷標準：

月經提前來潮,週期不足天,且連續出現兩個週期以上,經期基本正常,可伴有月經過多。

對於陰虛血熱型的判斷標準為：

主症：

月經提前，量或多或少。

次症：經色紅或深紅，經質正常或稠；

五心煩熱,口乾咽燥；

小便短黃,大便硬結。

典型舌脈：舌質紅，苔少，脈細數。

具備主症及兼有次症2項或項以上者，結合舌脈即可診斷為陰虛血熱證月經先期。

對於陰虛血熱型月經先期的病因病機認知，來自福建中醫藥大學的黃熙理教授認為，月經先期多由於素體陰虛或久病、失血等傷陰，陰虛則生內熱，熱擾衝任，致血海不寧，故月經提前而至。

黃熙理教授在多年的臨床實踐中，總結認為“腎陰水虧而相火偏旺”是導致月經先期的主因，歸納出月經先期之“腎陰虧虛、虛熱內擾、衝任不固”病機，所以稱因這一病機所致的月經先期為陰虛血熱型。

先期飲治療陰虛血熱型月經先期的醫學研究

為了驗證先期飲在治療陰虛血熱型月經先期的臨床療效與傳統中藥丸劑的對比，福建中醫藥大學鄭美娜在2011年6月發表的碩士論文《期飲治療陰虛血熱型月經先期的臨床觀察》中介紹了一個醫學研究。

這個醫學研究中應用的研究方劑為先期飲。

先期飲為鄭美娜導師黃熙理教授經多年臨床實踐，用於治療陰虛血熱型月經先期的經驗方，具有滋腎涼血，養陰清熱，固衝調經之功。

這個研究選擇例60名符合標準的陰虛血熱型月經先期患者，隨機分為治療組、對照組各30名。

治療組予先期飲單味免煎顆粒治療，其組方由女貞子、旱蓮草、生地、玄參、地骨皮攤、制香附、續斷、枸杞、山茱萸、海螵鞘、白芍、甘草組成，具有滋腎涼血、養陰清熱、固衝調經的功效。於月經乾淨後開始，每日一劑，開水沖服，早晚分服，經期不用藥。

對照組予固經丸中成藥治療，溫水送服，一次6克，一日1次，於月經乾淨後開始服，經期不用藥。

兩組均連用3個月經週期為1療程，療程結束後觀察治療前後中醫症狀改變情況及記錄檢測指標。

治療結果：

30名研究組女性，治癒10名，顯效9名，有效9名，無效2名。

30名對照組女性，治癒5名，顯效7名，有效10名，無效8名。

從治療結果看，應用先期飲的療效要顯著好於對照組。

本文參考（侵刪）：2011年6月鄭美娜碩士論文《期飲治療陰虛血熱型月經先期的臨床觀察》