馬尼地平、西尼地平和貝尼地平都是地平類降壓藥，屬於鈣通道阻滯劑，對血管選擇性較強，可抑制心肌和血管平滑肌的跨膜鈣離子內流，擴張冠狀動脈和腎小動脈等全身血管，產生降壓作用，具有起效平緩、血壓波動小、作用平穩、持續時間長等特點，每天服用一次，可有效平穩地降低血壓，同時不良反應小，患者耐受性好，依從性高。此外，它們的降壓作用不受高鹽飲食的影響，並具有抗動脈粥樣硬化作用，尤其適用於生活習慣高鹽攝入、鹽敏感性高血壓患者以及合併動脈粥樣硬化的高血壓患者。

根據地平類降壓藥與鈣離子通道的親和力不同，可以將它們分為單通道L型（硝苯地平、氨氯地平、非洛地平）、雙通道L/N型（西尼地平）或L/T型（馬尼地平）、三通道L/N/T型（貝尼地平），L型鈣通道大量存在於體內心肌細胞、血管平滑肌細胞、竇房結、房室結以及神經元等組織中，主要影響正常心律和血管平滑肌的緊張度，N型鈣通道主要分佈於交感神經系統，可以阻斷升壓物質去甲腎上腺素的釋放，T型鈣通道主要控制心臟起搏細胞或丘腦神經元細胞等自主活性細胞的啟用、激素分泌的調節以及組織生長和發育。

馬尼地平能同時阻斷L型鈣通道和T型鈣通道，阻斷L型鈣通道能擴張外周血管，降低血管阻力，降低動脈壓，T型鈣通道在腎小球入球小動脈和出球小動脈均有分佈，阻斷T型鈣通道可以同時擴張腎小球入球和出球小動脈，降低腎小球內壓力，具有降低尿蛋白、保護腎功能的作用，並可降低下肢水腫的發生率。西尼地平能同時阻斷L型鈣通道和N型鈣通道，阻斷N型鈣通道可以在控制血壓的同時，不引起交感神經興奮，不增加心率，並可改善左心室肥厚，防治高血壓心臟病，也可降低腎小球內壓力，保護腎功能，預防下肢水腫。貝尼地平能夠同時阻斷L、T、N型鈣通道，不僅能夠有效平穩降壓、保護腎功能，改善左心室肥厚，還能預防心率加快、下肢水腫等不良反應，更適用於冠心病心絞痛的治療。

總之，馬尼地平、西尼地平和貝尼地平都是地平類降壓藥，屬於鈣通道阻滯劑，具有強效、長效、平穩降壓、安全性、依從性高等優點，尤其適用於老年高血壓、鹽敏感性高血壓、單純收縮期高血壓以及合併動脈粥樣硬化的高血壓患者。馬尼地平能同時阻斷L型鈣通道和T型鈣通道，在有效平穩降壓的同時，還能保護腎功能，預防下肢水腫等不良反應，西尼地平能同時阻斷L型鈣通道和N型鈣通道，降壓療效可靠，還能保護腎功能，改善左心室肥厚，預防心率加快和下肢水腫，貝尼地平能夠同時阻斷L、T、N型鈣通道，兼具降壓、保護腎功能、改善左心室肥厚、預防心率加快和下肢水腫等優點，更適用於治療冠心病心絞痛。