《神農本草經》上說知母“味甘，性寒。主治消渴，消除熱邪；治療肢體浮腫，通利水道；補益不足，增添氣力。”

這就是知母，性味苦寒而不燥，為常用滋陰清熱藥，上能清肺熱，中能除胃火，下能瀉腎火，不論自己是甘是寒，還是如此普通平凡，惟知自己的使命便是救病體於水深火熱中。

臨床上，想更好地發揮滋陰清熱的作用，單用一味藥往往是不夠的，所謂“用藥如用兵”，不同藥物配伍可產生不同的作用，若用得好，效果甚佳。那麼，知母對藥和配伍，你知道多少？

知母、生地黃

【功用】

二藥相用，滋陰清熱，涼血生津。

用於熱病傷津，口渴咽乾，舌紅脈數，以及消渴引飲，低熱等症，如糖尿病，感染性、非感染性疾病之高熱、低熱等。

【解析】

二藥甘苦寒，性味相濟，知母以清熱瀉火，養陰生津為長；生地以清熱涼血，生津止血為優。二者互用，屬相須之用。

吳氏《溫病條辨》青蒿鱉甲湯，即取二藥與丹皮、青蒿、鱉甲為伍，意在以二藥滋陰清熱，治陰虛內熱之本，且助鱉甲入陰分以退虛熱，再佐以丹皮以涼血活血，助青蒿透洩陰分之伏熱，故成養陰清虛熱之名方。

二藥皆入腎經，《得配本草》又云：“知母得地黃潤腎燥。”是以二者相配又每用於治糖尿病，如名醫陳樹森先生驗方清熱養陰湯治糖尿病，即以之與生石膏、黃芪、人蔘葉、熟地、元參、枸杞子、山藥、黃精成方。

知母、麥冬

【功用】

二藥相伍，金水相生，清熱養陰。用於肺熱陰傷，咳嗽痰少，咽乾，咽痛，如急慢性支氣管炎、肺炎等。

【解析】

麥冬，即麥門冬，又名沿階草，甘微苦，微寒，入心、肺、胃經，具潤肺養陰，生津養胃，清心除煩之能，故其用有三，一曰治陰虛肺燥者，症見乾咳少痰等；二曰治熱病傷陰證，症見口乾欲飲等；三曰心陰不足證，症見心煩不眠等。與知母相用，屬相須之用，《得配本草》雲：“知母得麥冬瀉肺火。”

知母、人蔘

【功用】

二藥相伍，一陰一陽，氣陰並補，益氣養陰，清虛熱。用於妊娠氣陰不足，胎動不安，心煩不寐者：或慢性阻塞性肺病，氣陰兩傷證，症見乾咳氣喘，心慌脈弱。

【解析】

二藥陰陽互濟，既益氣生津，又滋陰退熱，屬相使之用，陳藏器《本草抬遺》載曰：“知母棗肉為丸，人蔘湯下，治妊娠子煩。”二者湯煎為用，《得配本草》即雲“治子煩”，迄今臨床亦用之，頗有良效。

知母、萊菔子、杏仁

【功用】

三藥相配，清滋潤肺，祛痰止咳。用於肺熱久咳陰傷，喘息痰多者，如慢性支氣管炎，肺氣腫等。

【解析】

萊菔子，以理氣消食、降氣化痰為長，與知母、杏仁為伍，屬相使之用。鄧筆峰《雜興方》載三者米糊丸，薑湯下，治久嗽氣急。後世臨床亦每用之，如名醫祝諶予先生曾制杏仁四子湯，以治慢性支氣管炎、支氣管哮喘，若兼有肺熱陰傷，痰黃稠而咽乾者，即以三者配葶藶子、白芥子、蘇子為伍。

知母、百合

【功用】

二藥相伍，清熱滋陰，肺腎並治，寧心安神。用於治百合病，即心煩口渴，寐差等，如神經官能症者，以及肺腎陰虛而致的久咳，咯血者。

【解析】

二藥為用，屬相須者，共奏滋陰潤燥，養心寧神之效。《金匱要略》稱之百合知母湯，治百合病發汗後心陰被耗所致心神不安，心煩口渴者。後世葛可久《十藥神書》保和湯治久咳肺痿，即用二藥與貝母、天冬、花粉、杏仁、五味子、紫菀、桔梗、阿膠、當歸、地黃、百部、款冬花、薄荷、馬兜鈴、甘草為伍。

知母、黃柏

【功用】

二藥相配，苦寒相濟，有滋有瀉，滋陰瀉火，清熱燥溼。主治陰虛發熱，潮熱骨蒸，盜汗等症；或陰虛火旺，相火妄動，夢遺滑精等；或男子“強中”，女子性慾亢進；或溼熱下注，陰虛潮熱，小便不利等。

【解析】

知母以滋陰瀉火，生津止渴為善；黃柏以清熱燥溼，瀉下焦之溼熱相火為長。二者相伍，為相須之用，取長補短，相輔相成。東垣《蘭室祕藏》滋腎丸（即通關丸），即以二藥和肉桂為伍，治膀胱溼熱，小便不通，少腹脹滿，尿道澀痛等症。

對二者配用釋之曰：“凡病小便閉塞而渴者，熱在上焦氣分，肺中伏熱，不能生水，膀胱絕其化源，宜用氣薄味薄淡滲之藥，以瀉肺火，清肺金而滋水之化源。若熱在下焦血分而不渴者，乃真水不足，膀胱乾涸，乃無陰則陽無以化，法當用黃柏、知母大苦大寒之藥，以補腎與膀胱，使陰氣行而陽氣自化，小便自通。”

知母、黃柏、甘草相伍，張景嶽稱之“正氣湯”，用治陰分有火之盜汗。《醫宗金鑑》將二者與六味地黃丸為伍，謂之“知柏地黃丸”，治陰虛火旺，骨蒸潮熱，盜汗遺精者。

⊙文章內容僅供臨床思路參考，非中醫專業人員請勿試藥。