小孩腦炎後癲癇怎麼辦

各種腦炎、腦膜炎、腦膜腦炎在病程的急性期、恢復期以及後遺症期均可繼發癲癇發作，癲癇也是是腦炎的常見併發症和後遺症。腦炎是兒童以及青春期繼發性癲癇的主要原因。

腦炎後癲癇若不及時控制，反覆發作，不僅會對患者的智力、記憶力、交流能力造成不利影響，而且還會導致病人性格大改變，以及身體其他功能器官受到影響和傷害。

腦炎為什麼會引起癲癇發作？腦炎急性期：血管血栓形成、腦水腫、病原體的毒素和代謝產物的積聚，均能破壞和影響神經細胞的穩定性；神經細胞的壞死、炎症細胞的浸潤等病理變化能影響神經細胞的通透性和正常功能產生異常放電，從而引起癲癇發作。

腦炎後遺症期：腦炎部位的神經細胞出現壞死、缺失、結構紊亂，功能障礙等表現，成為永久性癲癇病灶，引起持續的異常放電，從而導致繼發性癲癇。

在急性期過後，出現反覆癲癇發作的機率在5-10%左右。

腦炎後癲癇發作是什麼樣的？腦炎急性期：癲癇的發作形式主要有全面性發作、部分性發作、部分繼發全身性發作及癲癇持續狀態等，其中以全面性發作最為常見，約佔各種發作的一半以上。

腦炎後遺症期：癲癇的發作形式和急性期基本相同，但是以部分性發作為主。同時會根據腦炎損傷大腦皮層部位的不同，出現特定的發作型別，比如自動症發作、過度運動發作、jackson發作等。這些特定的發作可能是手術治療的提示。

腦炎後癲癇怎麼治療？藥物治療目前國際上對於腦炎後癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療，約70%的患者其發作是可以得到控制，其中50%～60%的患者經過2～5年的治療是可以痊癒的，患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此，合理、正規的抗癲癇藥物治療是關鍵。

癲癇藥物無效怎麼辦？在接受正規藥物治療後，仍有30%-40%的腦炎 後癲癇患者發作無法控制，診斷為藥物難治性癲癇。早期認為腦炎後癲癇手術效果不佳，但近年來癲癇外科技術得到快速發展，Rasmussen腦炎的手術療效超過90%。

如果腦炎引起的大腦損傷部位較小，比如海馬硬化、局灶性皮質損傷等，手術有效率可達60%~70%。

如果腦炎引起的大腦損傷部位廣泛，可以考慮進行胼胝體切開手術或者迷走神經刺激術（VNS），以減少癲癇發作的次數、提高生活質量。

VNS在歐美等發達國家已常規廣泛使用，近年來在國內逐步開展，特別適合於無法透過致癇灶切除或有雙側致癇灶的腦炎患者。上海仁濟醫院功能神經科在迷走神經刺激手術方面有豐富的經驗，並早在2011年成立迷走神經刺激技術中國地區醫師培訓基地，對全國專業醫師進行培訓及操作指導。

提起癲癇這個疾病，瞭解它的人都應該知道，這個病的發作是沒有規律、沒有徵兆性的，且患病人群覆蓋了整個年齡階段。癲癇的發作和治療都會對患者造成很多的影響，特別是對正處於生長髮育期的青少年而言，癲癇的危害會更大。因此，青少年癲癇不僅要儘早接受專業醫生的治療，在日常生活中也要做好防護工作，減少發作頻率，降低傷害。

那麼，青少年癲癇患者總是發作是什麼原因造成的呢？我院癲癇專家根據多年的臨床經驗，總結出以下幾個原因：

1、青少年自控力不足。在日常生活中不能堅持合理均衡飲食。飲食不節制、暴飲暴食、睡眠不足等飲食起居問題，都是誘發癲癇頻繁發作的重要原因。例如常常吃一些油炸的食物、遇到喜歡吃的食物吃撐、貪玩熬夜打遊戲等。

2、冷熱無常。青少年正處在生長髮育的時期，同時也是較為叛逆的一個時期，在這個階段孩子們在穿衣上更加註重的是好看，而不是保暖，例如在秋冬季仍然穿一條單褲子等，這樣冷暖無常的情況，在刺激患者身體的同時也會刺激患者的大腦神經，誘發癲癇。

3、用藥不謹慎。首先大多數青少年對於需要長期服用抗癲癇藥物，會產生排斥心理，極有可能出現漏服藥物或擅自停服的情況；其次，青少年的心理不夠成熟，在患有其他疾病，如感冒時，會在沒有諮詢醫生的情況下，擅自服用藥物，這樣也有可能會刺激患者的神經系統，引起癲癇突發。

4、情緒波動大。年輕人都喜歡追求刺激，往往會在沒有任何心理準備的前提下，遇到突發事件引起情緒劇烈波動。如精神過度緊張、突然受到驚嚇、抑鬱、激動、憤怒、悲觀等情緒，都會對人體造成精神刺激和精神創傷，導致患者體內氣息紊亂、臟器不平，形成癲癇發作的環境，也有可能會直接誘發癲癇。

5、強光、強聲刺激。年輕人喜歡熬夜玩電子裝置，長期在黑暗中接受這種強光的刺激，會造成患者大腦神經功能紊亂，誘發癲癇；此外，現在青少年喜歡聽一些搖滾等爆炸性的音樂，這種強聲的刺激，會讓患者產生耳痛耳鳴、心跳加速等現象，過度緊張和興奮的情緒，也易誘發癲癇。

太原癲癇病醫院專家提醒：癲癇發作會對患者的身心產生很大的損害，但如果癲癇發作能夠得到控制，癲癇患者也可像正常人一樣生活。因此癲癇的治療最主要的便是控制癲癇發作的次數，此外日常護理同樣可以幫助患者有效控制癲癇發作，希望所有的患者和家屬重視。