腎病多屬於慢性疾病,相對於其它疾病,慢性腎臟病的治療難度大且總治療時間長,有的腎病患者可以完全停服藥物,有相當比例的腎病患者需要長時間服藥維持,有的腎病患者甚至需要終生用藥。可以停藥的也好、需要長期服藥的也好、必須終生用藥的也好,只要能避免腎衰竭與尿毒症,而且患者的生活質量與預期壽命也不受影響,都是可以接受的。相對於無藥可醫的疾病,還可以通
與不能停藥相比,如下這四件事才讓醫生擔心,因為這可能導致腎病患者產生嚴重後果,或影響生活質量,或導致患者死亡。
1.不知不覺中出現高鉀
這是急慢性腎衰竭患者最常見的併發症,輕度的高鉀血鉀可能並不致命,甚至可以沒有任何不適感覺,重度的高鉀血癥可能引起致命性心律失常或心跳驟停。
2.逐漸加重的心力衰竭
與腎病相關的因素中有很多原因都可能最終引起心力衰竭,如高血壓、糖尿病及慢性腎功能不全等,輕者僅有體力活動後氣促胸悶,重者則不能平臥入睡,還會增加死亡風險。
3.突然發生的腦血管意外
或未規範服用降壓藥,或與飲食有關,或與情緒有關,或為急性腎炎、腎病綜合徵或腎衰竭的併發症,腎病患者會突然發生腦血管意外,包括腦出血、腦梗死與腦血栓等,是一類致死或致殘率非常高的嚴重疾病。其中有不少腎病患者併發腦血管意外就與其隨意停藥有關。若能在一直服用藥物的情況下,不讓自己出現腦血管意外,吃點藥又何妨。
4.患者病情總是反反覆覆
有的腎病總會好了又壞壞了又好,如此這樣反反覆覆。停了藥致腎病復發或病情加重,減了藥就會出現尿蛋白升高或血壓不穩定。沒有及時看醫生、定期複查與調整藥物,致腎功能又嚴重了等等,這才讓醫生擔心。因此,相對於這些,醫生讓腎病患者每天吃上一片或幾片藥或幾種藥就可以穩定病情,這根本就不算什麼。
綜上所述,腎病朋友不要總糾結能不能停藥,更應該關注的是比尿毒症還可怕的如上這四件事。