秋冬之交時節，早晚溫差大 寒冷乾燥，讓呼吸系統疾病有了“可乘之機”。

孩子總是咳嗽，喘氣費勁，經驗不足的家長們常會判斷是感冒。不料孩子症狀愈演愈烈到醫院一檢查發現是“肺炎”。

小兒肺炎是常見病和多發病，其死亡率在5歲以下兒童排第一。父母要密切關注孩子的身體狀況，患上肺炎孩子首先會出現咳嗽、流涕、發熱等不適，如果體溫持續偏高不退且咳嗽逐漸加重，就要警惕肺炎。

01、秋冬季呼吸道感染高發

秋冬季節早晚溫差大，冷熱交替是導致呼吸道感染的常見原因，往往初始感染是上呼吸道感染，上呼吸道感染有兩個轉歸，或頓挫痊癒，或向周圍、向下蔓延。

炎症向周圍蔓延可以引起扁桃體炎、咽後壁膿腫、中耳炎；向下蔓延可以引起支氣管炎和肺炎。

02、引起肺炎的原因

- 細菌、病毒、支原體、衣原體感染、立克次氏體等。

- 誤吸、誤嗆飲食可以導致吸入性肺炎。

- 受涼、受熱、暴飲暴食、去人群聚集的場所、與呼吸道感染的病人接觸、被動吸菸、天氣驟變等是呼吸道感染的誘因。

03、小兒肺炎&感冒

感冒是受涼受熱、病毒感染引起的，這時精神狀況、飲食都還算正常，伴有咳嗽、發熱的症狀。

但如果炎症沒有得到及時控制，就會往下蔓延引起肺炎。出現肺炎後小孩的精神和食慾就會轉差，出現持續的高熱，或頻繁的咳嗽。

04、如何診斷肺炎？

- 血常規檢查。

- 病原學檢查，病毒細菌支原體等。

- 持續發熱或咳嗽要拍胸片，目的主要是了解肺炎的程度和範圍。

- 其它器官的相應檢查，有無肺炎引起的損傷。

05、肺炎的分類治療

- 根據部位病理，分大葉性肺炎、右上肺炎、左下肺炎、間質肺炎等。

- 根據病原，分病毒性肺炎、細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎，還有立克次氏體、原蟲性肺炎、真菌性肺炎。

查到某一具體病原，可以以這個病原命名，如肺炎鏈球菌肺炎、腺病毒肺炎，卡氏肺囊蟲肺炎

- 根據病情嚴重程度，分為重症肺炎，輕症肺炎

不同型別的肺炎，其治療方法也有一定的差異。如卡氏肺囊蟲引起的肺炎多用磺胺進行治療；病毒性肺炎多為抗病毒治療，大都不主張積極用藥。

06、肺炎一定要用抗生素嗎？

不一定。

兒童常見的毛細支氣管炎是由合胞病毒感染引起的，這類病兒無需抗生素治療。門診檢查提示白細胞總數高、中性分類高、c反應蛋白高時，則需用抗生素治療。

醫院遵照國家下發的兒童肺炎診斷治療指南，對於病毒感染引起的肺炎，只要不合並有細菌感染一般不用抗生素進行治療。

07、肺炎期間如何護理孩子？

- 注意孩子的飲食營養均衡，補充含蛋白飲食。

- 注意穿衣保暖，冷暖適中。

- 注意通風對流，與其他小朋友做適當的隔離。

呼吸道感染有相對傳染性，一方患上呼吸道感染後應進行適當隔離，或親密接觸時戴上棉質口罩，日常開窗通風對流，夜間儘量不睡在一起。

08、小兒肺炎治療週期

臨床上的症狀一星期左右可以好轉，完全癒合大概需要三到四個星期。

肺炎有復發的可能，因為引起肺炎的病原很多，得過之後不會終身免疫，因此平時要注意保護孩子的身體健康。

用藥原則需根據孩子病情的嚴重程度來定，藥物的副作用或多或少不可避免，後期身體能進行自我修復時可以適當停藥，不加重身體負擔。

09、如何預防小兒肺炎？

- 首選疫苗。

- 家長要注意孩子的衣食住行。

- 外出儘量少去人群聚集的地方。

- 保證孩子的營養攝入，加強運動鍛鍊。

10、小兒打疫苗預防肺炎

為了預防肺炎，專家推薦注射疫苗。因為疫苗是最合乎邏輯的預防方法。

國家有嚴格標準，根據孩子免疫系統的發育成熟狀況來決定預防接種的方式。接種疫苗後需要注意飲食，密切關注孩子體溫、精神狀況，保證作息規律，避免感染誘因。

Question

接種疫苗後就能杜絕肺炎？

不一定，接種疫苗後患肺炎的機率會降低，疫苗並非涵蓋了所有血清型的病原。如肺炎疫苗分為13價、23價，它們分別針對不同的發病型別，需要家長帶孩子到醫院諮詢。