1、糖尿病患者得提防這幾大腫瘤

中國糖尿病的發病形勢嚴峻，大約有1.5億人群，腫瘤的發病形勢也一樣嚴峻，平均每10秒就有一例癌症確診，這兩大嚴重威脅人類健康的慢性病究竟有著什麼樣的關係？“影響兩者危險因素有很多相似之處，包括：年齡、肥胖、不良生活方式等。”

江蘇省腫瘤醫院普外科副主任醫師魏尉介紹，相關資料統計顯示，腫瘤人群中糖尿病患病率高達16%。日本國家腫瘤研究中心對9.8萬糖尿病男性患者進行了調查，結論是這些人的腫瘤風險比普通男性要高出27%。在腫瘤種類方面，血糖高的人中招肝癌、胰腺癌、乳腺癌和子宮內膜癌的機率要比正常人高，“一個糖尿病病人，肝糖原的代謝會受到影響，會刺激肝細胞炎症而誘發腫瘤發生；而胰腺是產生胰島素的地方，血糖的異常會導致胰腺腫瘤。”糖尿病人患乳腺癌、子宮內膜癌機率增高則是因增高的胰高血糖素會刺激雌激素的產生，雌激素水平增高是這兩類腫瘤發病的重要危險因素。不過，糖尿病人患前列腺癌的機率要比正常人低，至於什麼原因目前尚無相關結論。魏尉提醒，糖尿病患者除了做好血糖的控制與監測外，還要關注癌症預防，例行的癌症篩查是非常必須的。

2、糖尿病患者做腫瘤手術是不是更麻煩？

眾所周知，糖尿病患者一旦有傷口就會遭遇難以癒合的麻煩。對於有腫瘤又有糖尿病的患者而言，是不是要少手術？魏尉告訴記者，圍手術期血糖的控制對病患的術後恢復至關重要，他每年都要為大量胃部腫瘤患者進行手術，其中不乏糖尿病患者，但傷口難以癒合的一年碰不上一兩例。“如果病人此前一直服用促進胰島素分泌的藥物，術前必須停掉，對於常見的二甲雙呱等不影響胰島素分泌的藥物，病人術前均可以正常服用。術後，醫生會透過注射短期胰島素幫助控制血糖，如果病患血糖波動較大，則會用胰島素泵，旨在將每個病人的血糖控制在比較好的水平。”魏尉說，所有糖尿病腫瘤病患中，受益最大的就是胃部腫瘤病人，術後不少病人的血糖可以回到正常值範圍內，“中國糖尿病病患者以2型糖尿病居多，都是吃出來的，對遠端胃切除或全胃切除，病人的攝入少了，體重下來了，血糖也就會回到正常範圍內。”

3、糖尿病腫瘤患者該怎麼吃出營養？

腫瘤患者無論是手術後還是放化療期間，營養的補充至關重要。對於糖尿病患而言，糖分高的營養品碰不得，他們又該怎麼吃呢？

省腫瘤醫院營養科負責人、首批國家級註冊營養師王卉表示，無論是血糖偏高還是血糖正常腫瘤病患，一定要遠離“不能吃發物；應少吃，以免喂大腫瘤；過度進補”這三大誤區。她建議，糖尿病腫瘤病患者除了忌口含糖分特別高的食物外，和普通腫瘤病患和營養攝入應是一樣的選擇，但一定要做到“少食多餐”，主食的品種應豐富，適量攝入小米、全麥、燕麥、玉米、紫米等五穀雜糧，推薦食用完整的穀類，儘量避免精細加工和過度加工的食物。另外，蛋白質一定要保質保量，蛋、乳、魚、肉、豆是優質蛋白來源，應優先選擇，每天1—2個雞蛋，不主張全素食，葷素搭配比例以1：3或2：3為宜，每天攝入5份水果蔬菜量（2兩蔬菜為1份，1個水果為1份），但要少吃特別甜的水果。