醫生,這阿司匹林能長期吃嗎?
一個高血壓的患者問我,其實我們吃任何藥的時候,都要問一下醫生,為什麼要吃這個藥?是什麼病?一天吃幾次?飯前還是飯後?注意什麼事項?有什麼副作用?吃多久?
後來才明白,他就是高血壓,可是有人告訴他吃阿司匹林預防心血管疾病。我告訴他不用吃阿司匹林,我上個月才搶救一位沒有心腦血管疾病,也沒有高危評分的人吃阿司匹林大出血的,所以一定不能隨便吃藥。
如果您是慢性疾病,需要吃一種藥物的時候,一定別忘記在吃藥前問清楚這幾件事,不要稀裡糊塗吃藥。
一問就是說醫生讓我吃的,別的啥也不知道,身體是自己的,別嫌麻煩。
百年阿司匹林,是人類發明的偉大藥物,阿司匹林發明之初,是為了治療風溼疼痛,治療發熱等等疾病的,但是後來人們發現小劑量的阿司匹林能夠抗血小板聚集,從而起到預防血栓的作用,從此阿司匹林走上神壇。
目前我們常說的阿司匹林,也就是100mg左右的阿司匹林,這種劑量的阿司匹林長期服用能夠給我們的身體帶來什麼變化?
第一、所有的藥物都是治病防病的,所以只有有了疾病後,根據疾病情況才能決定要不要吃阿司匹林。對於明確的心腦血管疾病的朋友,比如冠心病、心絞痛、心肌梗死、支架術後、搭橋術後、腦梗死等等疾病,吃著阿司匹林能夠抗血小板聚集,也就是預防血栓,預防血栓的目的就是預防心肌壞死預防腦梗死。所以,這部分人吃阿司匹林,能給我們身體帶來的就是預防心肌梗死,預防腦梗死。這可以說阿司匹林給我們帶來的好處。心絞痛患者服用阿司匹林可使各種心腦血管事件的發生率和死亡率下降1/3。 不穩定性心絞痛患者服用阿司匹林,獲益更多,可使心肌梗死的發生率和死亡率降低50%左右。
第二、幾乎所有的藥物都有一定的副作用,所以,長期服用阿司匹林也會有一定的壞處。比如阿司匹林會引起出血,尤其是消化道出血,甚至還會引起過敏,尿酸升高等等問題。但藥物副作用只是會出現在少數人身上,所以,只要我們能做到定期複查,注意監測,就不會導致惡性結果。
我們服用阿司匹林是為了得到好處,但少部分人在這期間或許會得到壞處,這就是一個比例問題,因為對於明確心腦血管疾病的朋友,阿司匹林還是能帶來更多的好處!只是在少部分人身上發生了副作用。所以該吃還得吃。
第三、阿司匹林一天一次足以,一般劑量是100mg左右,阿司匹林腸溶片建議空腹服用,阿司匹林平片建議餐後服用。服用阿司匹林期間需要觀察大便顏色,如果變黑一定及時就診,排除消化道出血。服用阿司匹林期間需要定期複復查血常規。
第四、對於明確的心腦血管疾病的朋友,如果有醫生明確說需要服用阿司匹林,那麼建議長期服用,或終生服用,不能隨便停藥,除非發現了過敏或出血等副作用才能停藥。
總之,不光阿司匹林,我們吃任何藥物,都要弄清這幾件事,否則吃藥風險會明顯增加!甚至帶來災難性後果。
醫生在給患者開藥物的時候,一定交代清楚,醫生心裡明白,只是因為醫生就吃這碗飯,當然明白。可是對於每一個患者來說,都是新鮮事物,根本不知道吃藥還這麼講究。