高血壓大家非常熟悉，發病率非常高，而且只要診斷為高血壓，開始服用藥物後就不能停藥，就要像吃飯一樣天天吃藥了。

這主要和這個病的發病機制有關，就目前來說大部分高血壓患者的病因至今仍未明確，而多數考慮遺傳和不良的生活習慣。

我們說治療一個疾病，只要發現病因，搞清楚了發病機制，就能夠有針對性的開展治療，目的就是治癒疾病。

高血壓病人中，5%是由於某些確定的疾病或病因引起血壓升高，這被稱為繼發性高血壓，這類高血壓可透過治療導致血壓升高的疾病而得到根治或改善。

而大多數高血壓病人是原發性高血壓，所以想治療好高血壓病人，想法非常好，但現實非常難。

高血壓病人必須堅持服用藥物，加上堅持開展健康生活方式，才能讓血壓達標穩定。

繼發性高血壓是可以治好的，我們只要把導致血壓升高的因素去掉，血壓自然就會降下來了。

繼發性高血壓在所有高血壓患者中約佔5%。繼發性高血壓病因明確，多由腎臟病變引起。

它的主要病因有腎臟病變，大血管病變，妊娠高血壓綜合徵，內分泌病變，腦部疾病，還有一些藥物因素。

正常情況下是因為這些病變導致血壓升高，而且有些病人血壓非常高，我們只有及時的採取措施，進行治療導致高血壓的原發病，這樣原發疾病去除了，血壓自然恢復正常。

所以有些繼發性高血壓是不需要終身服用藥物的。但如果引起高血壓的疾病去除不了，還是需要堅持服藥的。

原發性高血壓目前非常多，大多數發病機制不明，所以無法治癒

目前對於高血壓的發病機制不明確，認為引起高血壓的原因和遺傳、不良的生活習慣有很大的關係。

所以目前來說藥物沒有辦法一次性治療好高血壓。

只能透過藥物控制血壓達標，這樣一來，一旦停用藥物，血壓就又恢復原來的高壓狀態了。

所以高血壓病人就算血壓控制達標了，也需要天天堅持吃藥。

對於早期高血壓病人，如果血壓不高，沒有併發症，我們建議先不服藥，而是開展健康生活方式

如果能夠透過健康生活方式干預使血壓控制在正常範圍，我們就可以不需要藥物治療。

因為一旦服用藥物，我們就沒有辦法停藥了。

所以血壓不高的情況下，我們開展健康生活方式，低脂低鹽飲食、減體重、戒菸限酒、適當運動、良好的心態。

透過這些健康生活方式干預，能讓血壓下降10毫米汞柱。

如果本來血壓就不算太高，這一降，血壓就正常了。而且透過健康生活方式干預控制下來的血壓，只要我們堅持，不容易反彈。

但如果透過開展健康生活方式干預三個月後，血壓仍然不達標，就需要藥物治療了。

這樣一來藥物就不能停了，血壓控制達標了，可以減量，定期監測血壓，如果發現不正常了，需要及時調整藥物。

總結：高血壓的發病機制目前不完全清楚，所以想治療好高血壓是非常困難的。

繼發性高血壓倒是可以去除引起血壓升高的因素後，血壓就能降到正常，但也不是所有的繼發性高血壓病人都能把病因去除，所以有些繼發性高血壓病人依然需要服用藥物。

原發性高血壓病人只要服用藥物後就需要天天堅持服用藥物，這也是避免血壓反彈對靶器官造成損傷。