不影響正常生活的“小病”

你願意去醫院檢查嗎？

45歲的李先生不願意

“不影響生活，吃點藥不就好了？

“十人中有九人都有胃病，我這不礙事。”

可萬萬沒想到

兩年後，他竟然……

患者故事：被誤診為胃病的胰腺癌

兩年前，李先生經常胃脹、胃痛，以為是胃病，並沒有在意。半年前，在家人的勸說下李先生到當地醫院就診，先後做了胃鏡檢查和碳-13呼氣試驗，發現有慢性淺表性胃炎、幽門螺旋桿菌陽性，醫生給予多種藥物對症治療。

然而，治療一段時間後症狀並未明顯減輕，腹疼越來越厲害，有時連腰背都開始疼，體重急劇下降近30斤。

11月份，王先生找到河南省腫瘤醫院肝膽胰外科副主任醫師馬超，得知王先生的情況，馬超高度懷疑胰腺疾病，果然腹部增強CT掃描結果顯示為胰腺癌，而不是之前認為的“胃痛”！

根據國內資料顯示，胰腺癌的早期發現率僅為5%-7%，5年生存率僅為7%。

馬超說：“在河南省腫瘤醫院肝膽胰外科，來就診的胰腺癌患者，基本都到了中晚期，這其中，只有小部分患者可以獲得手術機會，因此，預防胰腺癌就顯得尤為重要。”

專家解惑：胰腺癌為啥易被誤診？

胰腺位於腹腔的深部，平常“深居簡出”，體積也相對較小，不引人注目。而且，它與周圍的“鄰居”相處和諧，被周圍的臟器，如胃腸道、腎臟所包圍。由於胃腸道內氣體對胰腺的“掩護”，導致臨床上常用的超聲波檢查會被幹，使超聲對胰腺病變不太敏感，易於漏診。

馬超介紹：“除了它所處的隱秘位置及生物學特性之外，還有一個重要原因，它幾乎沒有早期症狀，很多胰腺癌患者一開始是沒什麼症狀的，很多人不會覺得是胰腺出了問題，以為是胃的問題。等到揪出真兇，大部分都到了中晚期了。”

早期症狀：胰腺癌的警示訊號

河南省腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師臧凱說：“雖然胰腺癌很隱秘，很難被早期發現，但只要提高警惕，特別是留意身體發出的一些“詭異”訊號，胰腺癌還是有可能被早期發現的。

1、腹部反覆隱痛：類似胃病的症狀，但胃鏡檢查沒有發現異樣，胃痛的情況依然存在。

2、無名原因的血糖升高：特別是近一兩年新發的糖尿病，這可能不是原發性的糖尿病，是繼發的，就是胰腺癌導致的，糖尿病是它的表現。

3、出現嚴重的腰背疼痛：沿著腰帶的方向向後背延續的疼痛，骨科檢查排除問題後，要警惕胰腺癌。

4、反覆發作的胰腺炎：要進一步去篩查下胰腺，很多時候，胰腺炎的病情會掩蓋胰腺癌。

5、無故暴瘦：身體在沒有其他異常反應的情況下，體重突然輕了10斤20斤，要引起注意。

定期體檢：做到這些可預防胰腺癌

臧凱建議，定期體檢可以預防胰腺癌。

檢查手段：比如上腹部多期CT增強、胰腺B超以及腫瘤標誌物CA19-9、CEA等的篩查，這些都是發現、診斷胰腺癌的常用手段。

重點人群：特別是40歲以上，不管男性女性，最好在體檢中查查胰腺B超，進行腫瘤標誌物CA19-9篩查。

高危人群：談及胰腺癌高危人群，臧凱提醒，糖尿病患者、有胰腺癌家族史的人、有胰腺的慢性疾病史，比如反覆慢性胰腺炎、胰管結石的人、長期抽菸喝酒酗酒的“三高”人群、肥胖人群等，都是胰腺癌的高危人群，要格外注意，堅持定期檢查。

（陳玉博）