腎臟是人體的“淨化器”，每天過濾、清潔大量的血液，把有用的東西留在血液中，將代謝的廢物排出體外，一旦腎臟出現問題後果非常嚴重，而慢性腎臟病已成為危害全球公共健康的重大問題之一，特別是兒童慢性腎臟病，不僅會影響兒童的健康，甚至影響其成年後的生活質量。

尿液是血液經過腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收和排泌所產生的最終代謝產物，尿液的組成和性狀可反映機體的代謝情況，並受機體各系統功能狀態的影響，因此，尿液檢查不僅對腎臟系統疾病的診斷和療效觀察有意義，而且對其他系統疾病的診斷、預後判斷有重要的參考價值。

“我們在臨床中，經常會遇到因為不會留取尿標本或者留錯尿標本，導致檢驗結果不準確，不能正確反映病情的情況。”河南中醫藥大學第一附屬醫院、河南省中西醫結合兒童醫院醫師段鳳陽說，他簡單總結了一下，以便大家透過恰當的留尿為醫生提供真實可靠的檢查結果，從而提高治療效果。

有的家長晨尿留的是隨機尿；有的家長留尿前不清洗外陰，有的家長送檢的晨尿夾雜少量月經；有的家長送檢尿量量少，讓孩子硬擠出2-3ml就送檢；有的家長晨尿放置3-4小時才送檢；有的家長留取的不是中段尿；這些方式都是不對的！

晨尿是早晨的第1次尿液，該尿液濃縮，偏酸性，細胞和管型等有形成分儲存完好，較少受到飲食、運動干擾。留尿前女孩一定要清洗外陰，避開月經期，男孩要清洗尿道口，留取清潔的中段尿（先排尿1秒鐘左右，棄去前段尿，留中間的，以便沖刷尿道，減少汙染），留取20-30ml以便滿足不同化驗需求，用乾淨的帶蓋的容器儲存，1-2小時內送檢。

有的家長第一天早晨7點尿留取了，第二天早晨7點的尿也留取了；有的家長以為24小時尿就是24小時就尿1次，讓孩子反覆憋尿；有的家長留尿容器裡混有大便，把大便去除後繼續留尿；有的家屬送檢標本前不混勻，不計算總尿量，有的家長留尿的時候不注意，中間漏留2-3次；這些方式都是不對的！

假如我打算收集今天早上7點到明天早上7點的24小時尿，正確示範如下：今天早上7點，排空這次尿液不要，開始留取包括白天和晚上的所有尿液均用一個乾淨的容器收集起來，包括明天早晨7點那次，不要被大便等其他物質汙染，計算好總尿量，混勻，裝在尿管裡，標記尿量送檢。

有的家屬在留尿前一天帶孩子爬山或參加籃球比賽等劇烈運動，有的家屬留尿前一天帶孩子參加聚會或酒席，有的家屬住院期間留取尿培養或多或少，人為汙染太隨意，這些都是不對的。

留尿，一定要避開運動對尿檢的影響，留尿前24小時內不建議進行長時間、大幅度的運動，國外有專門的研究顯示正常人運動情況下尿蛋白排洩速率可達到1.5mg/分，按這個速率計算一天尿蛋白排洩總量可以達到2g多，另外發熱也可以引起尿蛋白波動。有的家屬比較顧慮留尿前一天應該如何飲食，一般情況下正常飲食不影響尿檢結果，但是誘導緩解期的腎病綜合徵、IgA腎病、紫癜性腎炎等兒童腎臟疾病患兒，不建議複查前攝入大量高蛋白飲食，清淡易於消化的食物最佳。

尿培養是對正常尿液裡的細菌進行培養，為了排除外界細菌的干擾，一定要無菌留取尿液，一般選擇清潔的中段晨尿最佳，直接用培養瓶接尿，禁止從其他容器倒入，嚴格尿培養器皿蓋的無菌操作，不能汙染，尿量為培養瓶的1/2到2/3處，放置時間不超過1小時，儘快送檢。