當我們身處一個有難聞氣味的地方,比如廁所或垃圾站,我們都想屏住呼吸,但在那裡呆了一段時間後,我們就會對這種氣味有些習慣了。 對於巨大的噪音、明亮的燈光、很辣的味道也是如此,很多感官都能適應。
然而,疼痛是個例外。 例如,當針頭以一定的力度插入面板時,我們會感到疼痛,但即使這樣重複多次,我們也不會習慣,事實上,疼痛感會增加。 有人認為,對疼痛刺激不適應是由於它是保護機體免受危險的警告訊號。 當一個人的手接觸到熱的東西時,他就會覺得很燙,不自覺地把手抽出來,從而避免了嚴重的燙傷。
疼痛是一種警告,它告訴你疾病和身體發生的變化,但如果你已經知道癌症是原因,你就不需要這種警告了。
換句話說,減少癌症的痛苦,可以幫助患者減輕壓力,進而給他們帶來生活的希望。
癌症疼痛的特點無論疾病的進展如何,如早期或末期,都會出現疼痛。
疼痛是70%的晚期癌症患者最常見的痛苦原因。
嚴重的疼痛會持續一整天。
痛苦摧毀了日常生活的一切基礎,比如無法睡覺、無法吃飯、無法思考。
適當使用嗎啡等鎮痛藥,90%以上的癌痛可以得到緩解。
疼痛分為1~10級,根據您的自身感受,記錄下疼痛級別疼痛分為1~10級,根據您的感受告訴醫生您的疼痛級別
癌症疼痛的原因癌症本身引起的疼痛有內臟、骨轉移等。與癌症有關的疼痛有褥瘡、便秘等引起的疼痛。與癌症治療有關的疼痛有手術疤痕、慢性疼痛等。癌症患者發生的非癌症疾病引起的疼痛有脊柱骨關節炎、骨性關節炎等疾病引起的疼痛。疼痛的治療目標讓患者有足夠的睡眠,使疼痛不影響睡眠。確保患者休息時疼痛消失。確保站立或移動身體時疼痛消失。
世衛組織癌痛治療法(WHO:世界衛生組織)
疼痛的強度和質量存在個體差異。 因此,有效藥物的種類和數量因人而異。 初期,先少量用藥,然後逐漸增加劑量。 緩解疼痛所需的嗎啡量因患者而異,每天的劑量從20毫克到6000多毫克不等。 劑量越大,並不意味著病情越嚴重。
四大原則
儘量採用口服給藥
在固定的時間內定期反覆使用
選擇與疼痛強度相對應的藥效。
使用個性化的劑量,為每個患者消除痛苦。
三步癌痛治療鎮痛藥可分為嗎啡、可待因等阿片類藥物和阿司匹林等非阿片類藥物。輕度疼痛時使用非阿片類鎮痛藥,中度疼痛時新增可待因,較重的疼痛時使用嗎啡。
疼痛治療的誤區止痛藥對你有害嗎?
它們對你有害是個迷思,正確使用止痛藥可以改善你的日常生活狀況。
嗎啡會讓你變成殘廢,縮短你的生命嗎?
嗎啡的安全有效使用方法已經形成,它不會使人殘廢,也不會縮短生命。
有很多患者長期使用嗎啡,兩年以上,擺脫了痛苦,過上了正常的生活。
我可以停止使用嗎啡嗎?
長期使用嗎啡止痛並不會讓你成為癮君子。 當你不再需要使用嗎啡時,你可以安全地停止使用。
姑息治療是針對接近死亡的人嗎?
姑息治療透過緩解疼痛和其他痛苦症狀來改善日常生活質量,是所有病人都需要的醫療手段,而不僅僅是那些瀕臨死亡的病人。
癌症疼痛的自我管理
疼痛治療的目的是消除疼痛。只有當疼痛消失,患者才能擺脫焦慮和恐懼。贏得痛苦的挑戰,醫患合作是必要的,疼痛只能由患者自己感受,只有患者才能知道藥效如何。
醫患之間的溝通很重要無論是多麼優秀的醫生,都無法理解疼痛的強度,作為患者,需要做一個好的溝通者!
疼痛的強度:有多疼(輕度、中度、強度)?
疼痛的過程和性質:從什麼時候開始?在身體的哪個部位?
疼痛的性質是什麼(刺痛、刺痛、壓痛、刺痛等)?是持續的還是偶爾的?什麼時候會加重或減輕?
發生疼痛時一定要第一時間和主治醫師講,有必要的話,在治療期間,多掛一個疼痛科的號,尋求疼痛治療,直到止痛治療開始。
什麼是姑息治療?世界衛生組織指出:"姑息治療是指對因危及生命的疾病而面臨問題的病人及其家屬,及早發現、適當評估和治療其疼痛及其他生理、心理和精神問題,以預防和減輕痛苦。 姑息關懷是一種透過早期發現、準確評估和治療其他生理、心理和精神問題,預防和減輕痛苦,從而提高生活質量的方法。
姑息治療不僅僅是控制身體症狀,更重要的是對心靈的呵護,目的是主動提高患者及其家屬的整體生活質量。