你有沒有遇到以下這些問題？

脅肋脹痛，灼熱，腹脹厭食，口苦，小便短赤......

如果有這些症狀，就有可能是肝膽溼熱。

中醫口訣之肝膽溼熱：

肝膽溼熱面目黃，脅痛嘔惡腹滿脹；

便祕尿黃食少進，口渴不欲飲水漿；

治以清熱利溼法，方用加味茵蔯湯。

從口訣中大致可以看出一些肝膽溼熱的症狀及調理方法，接下來我們詳細了解一下肝膽溼熱。

什麼是肝膽溼熱

肝膽溼熱，指溼熱之邪蘊結肝膽。

病因多是外感溼熱之邪，或嗜酒，過食肥甘辛辣，溼邪內生，鬱久化熱，或因脾胃運化失常，溼濁內生，蘊而化熱，阻遏肝膽。

屬實證，臟腑同病，病位在肝、膽，往往涉及脾胃。

症狀見脅肋脹痛，灼熱，腹脹厭食，口苦、泛惡，小便短赤或黃，大便不調，或身目發黃，舌偏大，舌紅苔黃厚而膩，脈弦數等。

肝膽溼熱以溼熱內蘊，肝膽功能異常為特徵。或陰囊溼疹，或睪丸腫脹熱痛，或帶下黃臭，外陰瘙癢，舌苔黃膩，脈弦數等。

肝膽溼熱該如何調理？

主要調理方向為清熱利溼，疏肝利膽。具體還應辨證：

1、肝膽溼熱

症狀主要表現為頭痛目赤，脅痛口苦，耳聾、耳腫；或溼熱下注，陰腫陰癢，筋痿陰汗，小便淋濁，婦女溼熱帶下等。

調理方向：瀉肝膽實火，清下焦溼熱。可選龍膽瀉肝東加減進行調理。

2、溼熱黃疸

症狀主要表現為陽黃身熱，面目、周身黃如桔色，小便黃赤短澀，大便不暢（或祕），腹微滿，口渴胸悶，煩躁不安，或有頭汗出，別處無汗，苔黃膩，脈滑數。

調理方向：洩熱，利溼，退黃。可選茵陳蒿東加味進行調理。

3、溼熱阻滯肝膽

症狀主要表現為往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，鬱郁微煩，心下痞硬，或心下滿痛，大便不解或脅熱下利，舌苔黃，脈弦數有力。

調理方向：和解少陽，內瀉熱結。可選大柴胡東加減進行調理。

龍膽瀉肝湯（《醫方集解》）

功效：清瀉肝膽實火，清利肝經溼熱

為什麼用龍膽瀉肝湯？

方中龍膽草大苦大寒，既能清利肝膽實火，又能清利肝經溼熱，故為君藥。

黃芩、梔子苦寒瀉火，燥溼清熱，共為臣藥。

澤瀉、木通、車前子滲溼洩熱，導熱下行；實火所傷，損傷陰血，當歸、生地養血滋陰，邪去而不傷陰血，共為佐藥。

柴胡舒暢肝經之氣，引諸藥歸肝經，甘草調和諸藥，共為使藥。

茵蔯蒿東加味

功效：清熱，利溼，退黃。主治溼熱黃疸

為什麼用茵蔯蒿東加味？

方中重用茵陳為君藥，本品苦洩下降，善能清熱利溼，為治黃疸要藥。

臣以梔子清熱降火，通利三焦，助茵陳引溼熱從小便而去。

佐以大黃瀉熱逐瘀，通利大便，導瘀熱從大便而下。

嘔吐加竹茹、半夏；腹脹加神曲、內金；尿少加豬苓、澤瀉。

大柴胡湯（《傷寒論》）

功效：和解少陽，內瀉熱結

為什麼用大柴胡湯？

方中重用柴胡為君藥。

配臣藥黃芩和解清熱，以除少陽之邪。輕用大黃配枳實以內瀉陽明熱結，行氣消痞，亦為臣藥。

芍藥柔肝緩急止痛，與大黃相配可治腹中實痛，與枳實相伍可以理氣和血，以除心下滿痛；半夏和胃降逆，配伍大量生薑，以治嘔逆不止，共為佐藥。

大棗與生薑相配，能和營衛而行津液，並調和脾胃，功兼佐使。

應該注意些什麼？

1、控制情緒，戒躁戒怒，保持平常心態。

2、生活中注意飲食搭配，少吃辛辣刺激的食物。

3、養成良好的生活習慣，早睡早起，勤鍛鍊身體。

4、（龍膽瀉肝湯）方中藥多苦寒，易傷脾胃，故對脾胃虛寒和陰虛陽亢之證皆非所宜。

4、不可盲目用藥，切勿病急亂投醫，任何症狀都應辨證。

總結：

肝膽溼熱調理從清熱利溼，疏肝利膽入手，具體辨證調理。