脊柱為人體的中軸骨骼,是身體的支柱,有負重、減震、保護和運動等功能。脊柱是人體運動系統最重要的組成部分之一,也是比較容易受傷的部位之一。
雖然腦卒中和心臟病依舊是全球致死率第一的疾病,但脊柱病也在不聲不響的發力。以身體無慢性疾病度過一年為一個健康年,據中國省級疾病負擔報告表示,中國有1.4億人少活了一個健康年。其中最主要的原因就是脊柱病,其次為聽力問題。
脊柱病就是脊柱的骨質、椎間盤、韌帶、肌肉發生病變,進而壓迫、牽引刺激脊髓、脊神經、血管、植物神經從而出現複雜多樣的症狀。
常見病種為頸椎病、腰椎病。主要症狀:不能直立、頭痛、眩暈、視力模糊、記憶力下降、頸肩痠痛、食慾不振、反胃、嘔吐、下肢無力,嚴重者可能導致癱瘓。
據美國 NIH 統計,脊柱退變疾病在全球範圍發病率高達 5.7%,門診流行病調查顯示脊柱疾病發病率僅次於流感,約有76%的門診患者存在腰背痛症狀,其中 65~74 歲人群高發;65%有頸肩痛,其中 45~64 歲人群高發。
研究顯示,脊柱病還在逐漸的年輕化。青少年頸椎病患者比例由 1996 年的 8.7%上升到目前的12%。
當脊椎各部分勞損,身體會怎樣?
脊柱由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎組成,由於每部分作用不同,其勞損程度、常見病也不同。
頸椎·脊柱的第1~7節
活動頻率最高
特點:靈活性最大、活動頻率最高,負重也較大,很容易發生勞損。
頸椎不僅支撐頭的重量,還有很大的活動範圍。隨著年齡的增長,下段頸椎容易發生退化性改變,主要表現椎間盤變薄,椎骨間隙變窄,使椎間孔變小。同時,椎骨邊緣易長骨刺,壓迫脊神經的根部,形成頸椎病。
頸椎病所涉及的神經與血管較多,而且脊髓的開始段位於頸椎,一旦頸椎病變,很容易引起頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、噁心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞嚥困難等。
胸椎·脊柱的第8~19節
骨頭“松”了,它先遭殃
特點:與肋骨形成“包圍圈”,保護心肺功能。從上向下,椎體逐漸增大,表示負重逐漸增加。
臨床上,胸椎整體患病率較低,一般以骨質疏鬆性脊柱畸形和壓縮性骨折常見,多發於絕經後的中老年女性。
許多的體態問題例如駝背、圓肩都有可能胸椎的原因。
胸椎病一般表現為慢性腰背痛,胸痛,肋間神經痛,手臂麻痛,肩背部麻木,蟻行感,多汗或無汗,胸悶,心悸,頭昏,失眠,消化不良,嚴重時出現站立不穩,行走困難,胸腹出現束帶感,大小便異常,截癱等。
腰椎·脊柱的第20~24節
最“受苦受累”
特點:雖然沒有頸椎靈活,但它承擔著整個上半身的重量。
腰椎是人體連線胸廓和骨盆的唯一骨性結構,是脊柱中負重最大的部位。除了負重,許多動作例如彎腰、提東西等都需要腰椎承受力量,所以腰椎間盤負荷較大,容易病變。
近年來,20歲左右的腰椎間盤突出患者明顯增多,與當下部分年輕人體重偏高有關,其腰椎受力會更大,再加上不良姿勢以及外力衝擊等,很容易受傷。
該病多表現為頸肩痠痛、頭痛、眩暈、腰骶部痠痛、甚至牽連引發下肢疼痛,不能直立等,嚴重者可能會導致癱瘓,對患者生活質量造成不良影響。
骶尾椎·脊柱的第25~26節
女性更易受傷
特點:它們與左右髖骨構成骨盆,能傳遞重量及支援、保護內臟。除了韌帶,此處還有豐富的肌肉,受損機率較小。
在嬰兒時期,人體存在5塊骶椎,長大後,逐漸融合為一整塊骶椎。男性尾椎較向內彎,女性尾椎較直且長,所以女性更易受傷。
女性骨盆
骶椎病變時,容易引起骨盆供血不足,導致盆腔內生殖器官功能受限,性激素受到抑制,導致人體發育不良、內分泌失調、腰骶疼痛等問題。
脊椎最怕你做4件事
怕久坐
坐的時間長對脊柱是很不好的因素,因為坐姿是對人的椎間盤是損傷最大的一個姿勢,站的時候要比坐的時候,腰的負荷要減輕很多。
所以說,坐的姿勢不要太長,一般來說要維持在一個小時左右,超過一小時,就要起來走走改變下姿勢,活動活動下腰背肌,這是很重要的。
怕冷臨床發現,每當天氣轉涼的時候,脊椎病人就有增加的趨勢。寒冷會導致脊椎的韌帶、肌肉僵硬,影響血液迴圈,進而損傷脊椎。
脊柱的1/4由椎間盤構成,椎間盤內含有大量的水,寒冷導致水的流動性變差,無法起到承受身體重量、緩衝脊柱衝力的作用,從而產生腰痛,損傷脊柱。
怕“猛”
動作幅度太大,很容易導致脊椎嚴重受損,劇烈運動前一定要做好熱身。
別為了方便而“為難”脊椎,比如猛地一扭頭、站著直接彎腰拿重物、夠不著東西的時候拼命拉扯上半身等。
怕歪
脊柱具有一定的生理曲度,即頸曲凸向前、胸曲凸向後、腰曲凸向前、骶曲凸向後,胸椎和骶椎向後彎曲最大限度的擴張胸腔和盆腔的容量,用於保護臟器,而頸椎與腰椎向前彎曲則是為了保持身體的平衡。
當我們做出翹二郎腿、葛優癱等不良姿勢時,會改變脊柱的生理曲度,長時間的改變,則會引起脊椎曲度變直、脊椎反弓、脊柱側彎,導致椎間孔中的神經血管受到壓迫,肌肉勞損等問題。
怕"不合身"床墊、枕頭等臥具如果不合適,脊椎就易受損。
床墊不能太硬或太軟;枕頭高度應該是枕下去後與拳頭差不多、形狀為頸部稍高頭部稍低的。
此外,桌椅也非常關鍵,椅背最好有前凸設計,沒有的話可在後腰部位放個小靠墊,幫助減輕腰部壓力。桌子則最好選擇前高後低、桌面傾斜的,以便減少工作時腰向前彎的程度。