張女士，40歲，主訴，鼻塞幾十年，日夜不通，無打噴嚏，無鼻癢等症。胸悶甚，打呼嚕幾十年，聲大，自己不覺，無明顯其他不適。苔薄白質淡，脈沉弦細。

辯證：此證與常見過敏性鼻炎有異，也不是鼻竇炎，只是鼻夾功能失調，喪失知覺之能。病屬少陽，少陽樞紐在鼻部喪失功能。

處方，四逆散湯合苓桂術甘湯加味

沒等問及病情，病人高興的說，第一劑藥，馬上感覺鼻子通氣了，打呼嚕亦減輕不少，苔薄白質淡，脈沉弦細。

藥後鼻塞痊癒，鼻24小時通氣，呼嚕聲繼續減輕，胸悶痊癒，苔薄白質淡，脈沉細。

診斷準確，用藥精良。

小結：鼻的病是鼻的病嗎，心的病是心的病嗎。。。是，但不一定全是，如此例辯證用藥完全不管鼻的事，肺雖開竅於鼻，但也未曾干涉肺氣，但確有一劑知的效果，為何，因整體觀的，宏觀的中醫之功。

過敏性鼻炎病因大概說：

過敏性鼻炎，非常常見病，中醫觀點，還是自己找自己的內因，次找外在的過敏原。

一。內因（過敏體質的形成）。

1、形寒陰冷傷肺，單衣，冷飲是最常見的病因，西方過敏性疾病遠遠多於東方，現代過敏性疾病多多甚於古代，這兒不需要再說明，已經很明瞭了，喝冷飲的時尚，在看完此短文後，可休矣。（冷飲寒了心氣，小腸寒關係密切）

2、暴飲暴食則傷胃，暴飲暴食吃著香，胃腸消化酶還沒足夠分泌，食物已經過量，造成的疾病很多，糖尿病，高血壓，肥胖症等等，包括常見的過敏。胃失飢飽，經絡亦無所住，胃脈起於承泣穴，正好是裡面鼻夾的本體。

3、酒色過度，根本被拔，督脈陽虛，寒溼困於腦部，看似鼻炎，其實是腦漏，漏的何止是鼻涕，是腦髓。

4、情志不遂，肝氣內鬱，少陽失司，樞紐不靈。這個與抑鬱症類似，是情志病，與慾望密切相關。鼻夾的功能不止是溼潤鼻腔，溫暖空氣，更有開合功能，開合非少陽，少陰莫屬，少陽，少陰不主其鼻夾樞紐，是成年人過敏性鼻炎的內在原因。

5、形寒陰冷補充說明：

a、形寒陰冷傷心、傷肺、傷胃、傷小腸、傷大腸。

b、肺開竅於鼻，冷飲受寒是小孩過敏性鼻炎的內在原因，感冒時誘發因素。

c、胃腸道寒是所以過敏的內在原因，胃和小腸是一個化工廠。腸是微生物的天地，其組織構架非常嚴密，功能失調，輕則有病，大則喪命。

引申一下大小腸的功能。

小腸者，受盛之官，化物出焉，大腸者，傳導之官，變化出焉。易經有典，物生謂之化，物極謂之變。生命從無到有，從有到無，癌細胞是從無到有，癌的包塊是從無到有，從小到大，最後形成自己的靈魂主體，與其母體爭奪生存之權。非變化何來。是變化者大、小腸也，主變化著神明心也。