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(1)肩部要保暖,不要受涼。

(2)經常地適當運動,可做柔軟體操、太極拳、八段錦等,不僅使區域性血液迴圈暢通,還可以加強肩部關節囊及關節周圍軟組織的功能,從而預防或減少肩周炎的加重。

(3)肩周炎發生後,最重要的是及早進行患側主動的和被動的肩關節功能鍛鍊,如彎腰垂臂擺動、旋轉、正身爬牆、側身爬牆、拉滑車等。

(4)要忍痛堅持鍛鍊。無論是主動的或被動的活動,病人都會感到疼痛,而且肩部功能的恢復不會很快,但只要堅持下去,是可以痊癒的。若因怕痛,肩關節長期不動,肩部的肌肉,特別是三角肌就會發生萎縮,對肩關節正常功能的恢復是不利的。

(5)由於骨折後而引起的肩周炎者,應待骨折完全癒合後,方能進行適量的手法治療。

(6)有高血壓、心臟病患者用力不可猛,需謹慎從事。

功能鍛鍊

1.爬牆鍛鍊 :面對牆壁,用雙手或患手沿牆壁徐緩地向上爬動,使上肢儘量高舉,然後緩慢向下回到原處,反覆進行。

2,體後拉手:雙手向後反背,用健手拉住患肢腕部,漸漸向上拉動拾起,反覆進行。

3,外旋鍛鍊 :背靠牆而立,雙手握拳屈肘,做上臂外旋動作,儘量使脊背靠近牆壁,反覆進行。

4,搖膀子:弓箭步,一手叉腰,另一手握空拳靠近腰部,做前後環轉搖動,幅度由小到大,動作由慢到快。

特色療法

1.肩周炎的推拿療法

(1) 舒筋活絡法:此為準備手法。患者取端坐位,醫者以右手全掌著力,從手腕部開始,由肘、肩推撫至頸部,由上肢、肩內側至外側、後側,依次推撫,反覆施術20餘次。

(2) 滾揉法:患者仰臥或坐位,醫者用滾法或指揉法施術於患側肩前部及上肢內側,反覆數次,配合患肢外展、外旋活動。再取臥位,醫者一手握住患肢肘部,另一手在肩外側或腋後部施用滾揉法,並囑患者做患肢上舉、內收等活動;再讓患者仰臥,醫者用滾揉法或指揉法在患側胸外上部、肩前部滾揉,然後讓患者坐起,配合患肢後伸活動。

(3) 點按穴位法:患者取坐位,醫者點按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩貞,肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴,使區域性產生酸脹感。

(4) 環轉搖肩法:醫者站在患者患側稍後,一手挾患肩,一手握住腕部或托住肘部,以肩關節為軸做環轉運動,幅度由小到大。然後,一手托起前臂,使患側肘屈曲,前臂內收,患側手由健肩繞頭頂、患肩、面前反覆環繞10次。同時,另一手拿捏患肩。

(5) 上肢被動後扳法:醫者站在患者患側稍前方,一手握住患側腕部,以肩頂住患者患側肩前部,握腕之手將患臂由前方扳向背後,逐漸用力使之後伸,反覆4—5次。

(6) 背後拉臂法:醫者站在患者健側稍後方,一手扶健側肩,以防止患者上身前屈,另一手握住患側腕部,從背後將患肢向健側牽拉,逐漸用力,加大活動範圍,以患者能忍耐為度。

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