在兒童及青少年神經系統早期發育以及生長髮育過程中甲狀腺起著至關重要的作用。如今,兒童甲狀腺疾病成為一種較為常見的疾病,因此及時查體、診斷及治療顯得尤為重要。特別是兒童及青少年甲狀腺疾病的早期護理。
兒科,內分泌科,神經內科等學科對常見的幾種青少年兒童甲狀腺疾病臨床表現、診斷及治療做了深入研究、統計與分析總結。
兒童常見甲狀腺疾病包括:
先天性甲狀腺功能減退(甲減)
新生兒中先天性甲狀腺功能減退引起的甲狀腺發育不全,患兒會出現甲狀腺激素合成劑分泌缺乏的相關症狀。
應在不晚於出生後 2 周進行甲狀腺激素替代治療。使甲狀腺激素水平維持在正常水平,否則會隨著年齡的增長影響患兒生長髮育及智力的發育。
自身免疫性甲狀腺功能減退(橋本氏甲狀腺炎)
大約近 50% 的患者有自身免疫性甲狀腺疾病的家族史。
口服藥物治療是治療自身免疫性甲狀腺功能減退的主要方法。
但是需要注意的是應每 4到6個月作甲狀腺功能檢查直至兒童達到正常身高或每 6~8 周改變口服藥物用量。治療目標為透過治療使兒童或青少年獲得其生長髮育所必須的甲狀腺素。
甲狀腺功能亢進(甲亢)
甲狀腺功能亢進約佔兒科甲狀腺疾病的 15% ,且絕大多數患者都為自身免疫性甲狀腺功能亢進,最常見的便為 Graves 病。
常見的臨床症狀包括:煩躁不安、面板潮溼、手臂顫動、近端肌無力等……
對絕大部分 Graves 病兒科患者而言,治療開始首選均為抗甲亢藥物。
甲狀腺結節
在兒科甲狀腺結節患者中診斷為惡性的可能性約 20%~25% ,但絕大多數為良性。
超聲影像學檢查結果可以確定患者是否進行穿刺活檢, 再根據穿刺活檢結果判斷其是否採取手術進行治療。如果條件允許,患者應根據兒科內分泌專家及其他醫生構成的醫療團隊對個體進行全面評估,並儘量避免藥物和手術對患兒造成的風險。
絕大多數家長既不瞭解甲狀腺的器官功能與對神經系統的影響,也不知道發病的原因與可能產生的後果,不懂得如何防護。特別是一些有家族病史或某些自身免疫性疾病更需要特別關注兒童及青少年的甲狀腺功能篩查。做到定期檢查,早發現,早處理