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65歲的張阿姨家住江蘇徐州,患有糖尿病30年。上週張阿姨晨練回家,突感胸悶,隨後回屋躺著休息,沒想到症狀仍然久久不能緩解,胸口還在隱隱作痛。家人見狀,趕緊送往醫院。

在診療過程中,張阿姨告訴醫生,她只是胸悶,應該沒什麼問題,開點藥就行了。但主治醫生詳細詢問病史後,結合張阿姨的糖尿病史,覺得問題並沒有那麼簡單。懷疑她可能患上了一種糖尿病高發的疾病,無痛性心梗。結合檢查報告,最終確診為心肌梗死。主治醫生為張阿姨實施支架治療,最終脫離危險。

糖尿病患者的冠心病往往很“隱蔽”。

由於長期高血糖損傷血管,糖尿病患者得冠心病的風險較高。但是,由於糖尿病會損害感覺神經,即使患有冠心病,往往也無法感受到疼痛,或是對疼痛的感覺比較遲鈍。

許多人對無痛性心梗沒有認識,就像張阿姨認為心梗就是疼的死去活來,有資料顯示,約40%的糖尿病患者在發生心梗時沒有胸痛的症狀。所以,無痛性心梗更容易被忽視和漏診。

但由於長期高血糖的侵蝕,糖尿病血管往往存在多支病變,一旦發病未能得到及時治療,將更加兇險。

雖然糖尿病患者對疼痛的感覺比較遲鈍,但是糖尿病患者在出現心肌缺血時,仍可能感到胸悶、呼吸困難、乏力等。所以,糖尿病患者要對上述“訊號”保持警惕,出現相關表現時要積極就診接受冠心病檢查。

警惕!這些表現,可能是心臟病發作。

冠心病急性發作在醫學上稱為急性冠脈綜合徵,包括心肌梗死和不穩定型心絞痛,需要及時救治,否則可能導致死亡,如果出現以下表現,可能是心臟病發作的“訊號”。

胸痛或胸部不適

胸痛是心臟病發作的最常見症狀,有些人形容胸部有壓迫感、沉重感、緊張感、擠壓感、灼燒感或者鈍痛,通常出現在左前胸或胸骨的正後方。胸部不適可能還會轉移到頸部、單臂或者雙臂、肩膀或下頜,也可能持續數分鐘後逐漸減輕,然後繼續重複出現。

如果胸痛沒有任何原因就出現,病情持續不緩解甚至含服硝酸甘油後也持續疼痛,則很可能是心臟病發作,需要儘快就醫。

其他疼痛

出現心臟病發作時,疼痛可能向其他部位放射,如出現手臂、肩部、頸部、喉嚨、牙齒、上腹部或者後背的疼痛,甚至有時沒有胸部疼痛而只是單純上述部位的疼痛不適。

煩躁、心慌、出汗

沒有明顯原因的煩躁、心慌、出冷汗、瀕死感,這些都可能是心臟病發作的訊號。如果不像往常一樣出汗,或者不是因為運動或者室外天熱而出汗,就需要儘快接受心臟檢查。

呼吸急促

日常生活中,當我們感覺到驚恐的時候,我們就會十分的焦慮和出汗。但是這種看似情緒過度緊張的問題,卻也是心臟病來臨前的先兆。並且有些患者在心臟病來臨前,會出現呼吸困難、呼吸不暢、呼吸急促的問題。

消化不良和嘔吐

突如其來的嘔吐可能是心臟病發作的前兆,如果沒有任何明顯的食物中毒史就發生這種情況,應當懷疑是心臟有問題,需要做心電圖檢查。

冬季是心血管疾病的高發季,易誘發急性心血管病,糖尿病患者由於疼痛感覺神經受損,痛感消失,所以一定要注意預防無痛性心肌梗死的發生。

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