提起糖尿病(中醫消渴症),聯合陽痿,也許你會說,糖尿病大部分是上了年紀的人,這幾年隨著肥胖人口指數上漲,糖尿病也出現年輕化的趨勢,而陽痿則是男性多發疾病,他和陽痿有什麼關係?醫學界發現糖尿病也是導致陽痿的一個因素,而臨床用於治療糖尿病引起的陽痿有哪些藥物,下面我們仔細的講解
首先了解陰莖勃起的原理:陰莖勃起以正常性心理、有正常的激素水平為基礎,需要透過一氧化氮、前列腺素和血管活性腸肽的分泌引起海綿體平滑肌鬆弛。以及血管和血竇擴張使其勃起。
那糖尿病為什麼會引起陽痿?因為糖尿病是一種代謝性的疾病,主要是它產生的代謝紊亂會導致周圍神經病變和血管病變,在高糖的影響下,末梢神經發生感覺障礙,興奮性降低會累及陰莖海綿體的小血管,從而引發陽痿。而內分泌異常,使糖尿病患者新陳代謝失調,性功能垂體腺發生紊亂,使性激素分泌減少,缺少了勃起的催化劑,導致陽痿。
上面簡單的總結了糖尿病陽痿的一些基本情況,對於糖尿病患者來說,因為糖尿病的繼續存在,有一些藥物會破壞陰莖血管的內皮細胞。兩個方面分析對於糖尿病引起的陽痿的患者應該服用什麼藥物?
西醫:在排除藥物引起的勃起功能障礙、控制血糖後、治療糖尿病引起的藥物:
一、5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑:這是治療ED的一線用藥,主要是透過增加海綿體內一氧化氫的量和活性,代表藥物有西地那非、伐地那非、他達拉非等,
二、雄性激素:對使用PDE5抑制劑無效的患者,可以選擇口服十一酸睪酮,不但可以改善雄性激素缺乏,起到治療ED的作用,還可以改善血糖的穩定性,減少腹型肥胖,但對於血液中睪酮水平正常者,一般不推薦使用睪酮治療
三、改善微迴圈藥物:主要擴張營養神經的微血管,而降低外周小血管阻力,促進紅細胞變形,從而改善微迴圈,代表的藥物有前列腺素E1、酚妥拉明等,
中醫:不同的證型不同的治療方法
1、氣陰兩虛型:陽事不舉、疲乏無力、手心煩熱等治宜益氣養陰,藥用:生熟地、淮山藥、山茱萸、當歸、丹參等
2、氣滯血淤型:陽事不舉、口唇暗紫、面色晦暗等治宜益腎行氣活血,藥用:葛根、柴胡、香附、陳皮等
3、命門火衰型:消渴日久,頭暈耳鳴、夜尿清長、畏寒肢冷等治宜滋腎壯陽,藥用:巴戟天、仙茅、山茱萸等
4、肝鬱脾虛型:堅而不久、精神抑鬱、胸脅脹悶、腹脹便溏等治宜疏肝解鬱,益腎健脾,藥用:柴胡、香附、陳皮、熟地、巴戟天等
總的來說呢,透過上面的描述呢大家也都明白了兩者之間的關係,中西醫治療疾病各有優點,糖尿病患者在平常生活中,要實時自我監測血糖,控制血糖,規律鍛鍊,像慢跑等有氧運動,增加體力活動來改善機體對於胰島素的敏感性,在飲食方面要膳食多樣化,少食多餐,這樣才能使預後效果更好。