阿司匹林的藥效是毋庸置疑的,但是副作用也非常的明顯,那就是消化道出血。有為數不少的人都因為服用阿司匹林出現消化道出血的情況。
雖然說消化道出血是屬於應激性的,比較好治療,而且很快就能痊癒,但是還是讓很多人覺得有些風險。
服用阿司匹林,如何可以避免消化道出血?醫生:做到這8點如果避免服用阿司匹林,導致的消化道大出血:
一、該吃吃,不該吃,千萬別吃
隨著大家對養生的不斷了解,越來越多的人開始吃一些莫名其妙的保健品,當然也有一部分人覺得阿司匹林是保健品,到了年齡就應該吃,結果導致消化道出血,要知道阿司匹林是一個非常嚴格的藥物,只有經過醫生全面評估之後才能夠服用。
必須吃阿司匹林的人群:冠心病,心絞痛,心肌梗死嚴重,頸動脈斑塊,腦梗死嚴重,四肢動脈狹窄,支架術後,搭橋術後。
三類人群不建議吃阿司匹林:
1、年齡>70歲或<40歲,只要沒有確診心腦血管疾病,即便是有高危因素,像三高之類的疾病,也用不著吃阿司匹林預防。
2、高出血風險人群
3、經過評估,出血風險大於血栓風險的患者。
二、如果是明確的心腦血管疾病,必須吃阿司匹林,如何避免阿司匹林導致大出血
1、如果說患者有明確的消化道潰瘍病史,那麼就一定要如實的告知醫生,只有這樣醫生在開具阿司匹林時,才會同時開具保護胃黏膜的藥物來預防消化道出血。
2、沒有明確消化道疾病,如果有症狀或經評估後消化道出血風險高的話,也可以提前用藥物預防可以降低消化道出血的風險。
3、仔細權衡獲益-出血風險比,篩查和排除出血高危人群。
4、養成一個良好的健康的生活方式,戒菸,戒酒,科學膳食並加強運動是勢在必行的,與此同時也要積極控制血壓,血糖和血脂水平。對於高血壓患者而言,血壓一定要控制在<140/90mmHg,只有在這種情況下才能考慮使用阿司匹林。
5、在使用藥物之前一定要與患者進行溝通,經的患者同意之後才能開始應用。
6、對於急性心肌梗死等急性冠脈綜合症患者而言,需要兩種抗血小板藥物,阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛。經過評估之後,消化道出血風險較高的話,那麼可以預防性給藥保護胃黏膜,防止胃出血。
7、如果只是用一種抗血小板藥物的話,對阿司匹林敏感或不耐受阿司匹林者完全可以使用氯吡格雷或替格瑞洛替代。但有一點需要明確的是,即便使用了氯吡格雷或替格瑞洛,也有可能會出現消化道出血或全身出血的情況。
8、阿司匹林腸溶片最好是空腹狀態下吃,這樣的話能夠減少藥物在胃內的停留時間,從而降低出血的風險。而阿司匹林平片有在餐後使用,這樣的話能夠減少對消化道的刺激,如果正在出血的話要立刻停止服用。