各位戰友都知道，維生素D是一種重要的營養素，它不僅僅可以在我們鈣磷代謝調節中發揮重要作用，同時也參與到免疫調節、炎症、細胞增殖及分化等多個人體生理過程。25-羥維生素D[25(OH)D3]作為維生素D(VitD)的臨床檢測指標，是由外源性維生素D在肝臟內經由酶化合成的，也就是說外源性維生素D在肝內進行代謝。在對慢性乙型肝炎患者的檢測中臨床檢驗發現慢乙肝患者多存在明顯的維生素D缺乏症狀。

今天，小編就為大家綜述一下國內針對維生素D與慢乙肝的研究結果。首先，從死亡率上看，過去的多項實驗結果都得出同一個結論：維生素D與各種慢性疾病的關係密切，基線維生素D水平低的患者終末期肝病及死亡的發生率高於維生素D水平正常的患者。

另外維生素D與集體免疫狀態息息相關，有學者在進行T淋巴細胞亞群的體外試驗發現,維生素D是T淋巴細胞遷移和歸巢的重要調節因素，並且進一步參與T淋巴細胞的分化和誘導免疫耐受的產生。有科研團隊對慢性乙型肝炎患者根據血清維生素D水平進行了分組, 在進行為期6個月的抗病毒治療後, 發現不同維生素D水平組患者的免疫狀態均有不同程度改善, 但是高水平組患者改善幅度明顯高於其餘兩組, 該結果在一定程度上可表明高水平25-羥維生素D3在機體T淋巴細胞的分化、遷移中有重要作用, 在此基礎上降低機體免疫耐受及改善炎性因子水平。

此外血清維生素D的含量與抗病毒效果相關，在乙型肝炎病毒標誌物指標中, 血清維生素D高水平組患者治療後其乙型肝炎病毒標誌物指標變化幅度明顯優於其它組, 提示維生素D的水平可能與慢性乙型肝炎的發病機制以及抗病毒治療的病毒學應答有一定相關性, 高維生素D水平者其抗病毒療效較佳。

最後，小編通過文獻學習還發現維生素D與肝硬化之間存在一定相關性，有研究團隊檢測慢乙肝相關肝硬化患者血清25-羥維生素D含量，檢測兩組血清病毒水平及肝纖維化指標。結果發現低值組HBV DNA水平明顯高於高值組；纖維化指標透明質酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前膠原(typeⅢprocollagen,PC-Ⅲ)、Ⅳ型膠原(typeⅣcollagen,C-Ⅳ)明顯高於高值組,兩組層粘連蛋白(laminin,LN)無顯著性差異。所以認為維持乙肝肝硬化患者的血清維生素D的正常水平,可有利於抑制乙型肝炎病毒複製,延緩肝臟纖維化程序。

所以說各位戰友不要小瞧維生素D哦，它與慢乙肝之間可是有著千絲萬縷的關係！

文：熊熊鏟屎官