維生素D3衍生物到底能不能治療銀屑病呢?不少患者發出疑問,今天讓我們揭開維生素D3衍生物的“神秘面紗”吧!
什麼是維生素D3衍生物?
它是一種脂溶性維生素,維生素D衍生物均為不同的維生素D原經紫外線照射後的衍生物。作用於鈣、磷代謝的激素前體,受紫外線照射後,體內的膽固醇能轉化成維生素D,所以又稱為“陽光維生素”。
另外維生素衍生物還具有治療佝僂病的作用,又稱為佝僂病維生素。早期在研究維生素D3的功能時發現它不僅可以促進腸道吸收內鈣、磷的吸收作用,而且誘導正常細胞分化和抑制細胞過度增殖的作用。
科學家根據對其結構的改造,將維生素D3的鈣代謝平衡調節作用於細胞誘導分化和增殖抑制等功能。
維生素D3衍生物代表選手“卡泊三醇”
卡泊三醇,1987年被開發成功,1996年在獲美國FDA批准上市,被應用於於銀屑病的臨床治療中。
卡泊三醇分為兩種:搽劑和軟膏。
搽劑:主要用於頭部銀屑病的治療,將本品少量塗於頭部患處面板,每週用量不可超過60ml。雖然搽劑不含有激素成分,但是治標不治本。
軟膏:較適用於軀幹四肢部位,該藥物含有部分激素成分,使用需要在醫生指導下治療。
可長期使用維生素D3衍生物維持治療嗎?
維生素D3衍生物不宜長期大量大面積使用,其中卡泊三醇雖然與糖皮質激素類藥物存在區別,雖然在病情復發後使用卡泊三醇仍然有效,但是長期使用卡泊三醇藥物會有一些不良反應及副作用。因此患者一定要在醫生指導下用藥,切忌盲目用藥。
維生素D3衍生物常常配合V-DIII光動力治療
1、促進身體重獲VD3自我生成的能力
維生素d(Vd)是環戊烷多氫酚類化合物,可由維生素d原(provitamind)經紫外線270~300nm啟用形成。動物皮下7-脫氫膽固醇,酵母細胞中的麥角固醇都是維生素d原,經紫外線啟用分別轉化為維生素d3及維生素d2量少,但人工照射者多為此型。
2、抑制免疫反應並增強面板屏障
維生素d的最大吸收峰為265nm,比較穩定,溶解於有機溶媒中,光與酸促進異構作用,應儲存在氮氣、無光與無酸的冷環境中,油溶液加抗氧化劑後穩定,水溶液由於有溶解的氧不穩定。雙鍵系統還原也可損失其生物效用。
3、聯合光療可降低藥物治療產生的副作用
紫外線照射使角質細胞形成多種白介素和腫瘤壞死因子,參與免疫細胞啟用、分化、增殖。隨著免疫細胞球蛋白的增多,增加補體活性和網狀內皮細胞的吞噬能力,改變T細胞亞群成分。
溫馨提示:
患者的用藥過程中一定要在專科的醫生的指導下使用,因為醫生會根據不同型別的銀屑病、不同嚴重程度的銀屑病來決定用藥種類和劑量,病情出現變化還會對治療方案進行調整。
因此建議病友定期就診銀屑病的專科門診,根據皮疹的嚴重程度在醫生指導下科學規範的治療。如果出現身體異常,最好及時和醫生反映。