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這兩年癌症的發病率居高不下,一些癌症甚至有年輕化的趨勢。對於體驗來說,越來越受到人們的重視。特別是50歲以後的個體化檢查健康體檢,日益受到人們的普遍關注,主動到醫院或專門的體檢中心接受體檢的人逐年增加。

通常健康體檢的專案幾乎一樣, 即通常所說的常規檢查,包括血、尿、大便常規和生化檢查,B超、心電圖(靜態)和胸片等,儘管這樣,仍有一些體檢健康者特別是中、老年人,在不到1年甚至不到半年的時間內突發心腦血管疾病,或被診斷為糖尿病或癌症中晚期等。這到底是什麼原因呢?是檢查不夠仔細嗎?回答是否定的,因為有許多部位幾乎是常規體檢的“盲區”。

研究表明,50歲以後心腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤和許多慢性疾病將明顯增加,建議年過50歲者應進行個體化體檢,並在常規健康體檢的基礎上加做四個檢查

第一、結腸纖維鏡。迄今為止,照X線片、B超、CT或MRI (磁共振)這些影像學檢查對胃腸道病變和腫瘤的診斷尚不能替代纖維鏡檢查,也只有纖維胃鏡和纖維結腸鏡能夠更早、更確切地診斷胃腸道病變和腫瘤。50歲以上者是結腸癌的高發年齡段,有條件者建議做結腸纖維鏡檢查,可3到5年做一次;經常做糞便隱血檢查,若發現大便隱血陽性則儘快做結腸纖維鏡檢查,以便早期發現和治療。

第二、動態心電圖和動態血壓。如果條件許可, 建議50歲以上的男性至少做一次動態心電圖和動態血壓,因為不少隱性冠心病或隱性高血壓患者並沒有任何臨床表現,只能透過動態心電圖和動態血壓監測發現。

第三、餐後2小時血糖。常規體檢一般只做空腹血糖,研究表明,餐後血糖升高亦是診斷糖尿病或糖耐量異常的重要指標。建議50歲以上者每年進行一次糖尿病專業檢查,包括尿糖、空腹血糖和餐後2小時血糖、糖化血紅蛋白,必要時還要做葡萄糖耐量試驗。

第四、肺部CT。此項檢查不作為常規,但對於有多年吸菸(包括被動吸菸)史者,尤其是中、老年人可定期(2~3年)做-次肺部CT (平掃)代替常規體檢採用的胸部X線攝片。

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