秦大爺今年68歲，高血壓病史20年，常年服用降壓藥物，除了偶有波動外，血壓基本能維持在偏高一點的正常範圍內。可是從前兩天開始，秦大爺的血壓總是會突然下降，尤其早餐後半小時，血壓經常降到95/60mmHg，這是之前從來沒有過的“盛況”，一開始秦大爺心裡還有些高興，以為吃了這麼多年的降壓藥，終於起到作用了。

但當秦大爺到樓下遛彎，與社群醫生閒聊的時候，社群醫生立馬意識到了苗頭不對，勸秦大爺趕緊去醫院心內科檢查，看心臟是否有問題。果然，秦大爺到醫院之後，心電圖、冠脈造影檢查顯示，其已經出現了一定面積的心肌梗死，必須立即進行溶栓治療，否則一旦大面積梗死，就會有休克猝死的風險！

對於像秦大爺這樣的情況，接診的心內科醫生表示，患病多年的高血壓患者如果血壓突然降至正常範圍或正常範圍以下，且排除服用降壓藥、氣溫、原發疾病等因素外，則很可能是出現了心梗、心力衰竭、病毒性心肌炎等情況。因為這些情況會造成心臟收縮力下降，射血量減少，血壓也就會隨之降低，有時還會伴有頭暈心慌等症狀。對於此類情況，一定要引起高度重視！

1、沒有症狀就不吃藥

大多數高血壓病人在患病前期可能沒有任何症狀，只有少部分的病人會出現一些頭痛頭暈的症狀，所以有些病人就習慣了在有症狀的情況下就吃藥，沒症狀就不吃藥。這其實是大錯特錯的。因為高血壓病是根據血壓水平使用降壓藥，而不是根據症狀才去吃降壓藥的。

2、血壓降下來就停藥

有些高血壓患者吃了降壓藥，把血壓降到正常水平以後，就直接把藥停掉，等血壓高的時候再吃。這其實也是非常危險的，容易造成血壓的大幅度波動，尤其是本身若合併其他疾病，很容易出現嚴重的併發症。

高血壓藥應該堅持長期服用，可以增減劑量，比如這一段時間平時加強運動，限制了鈉鹽，血壓慢慢下來了，或者是氣候變化，比如到了夏天了，可以在醫生指導下進行減量，但不要自行停藥。

3、跟風吃藥

很多中老年高血壓患者喜歡看別人用什麼藥，就是別人吃什麼藥我也吃什麼藥，經常更換品種。這也是非常不可取的，因為每個人自身的情況不同，合併的病史也存在一定的差異，一定在要主治醫生的指導下根據自身情況更換藥物品種，不可隨意跟風換藥，不然很容易發生危險！

4、吃藥有“毒”，不吃

有些高血壓病人可能就是沒有任何症狀，甚至到了170-180mmHg後都沒有症狀，但他就是不吃藥，覺得是藥三分毒，而且自身又沒有不適症狀。實際上，雖然表面沒有不適症狀，但已經在慢慢損傷機體的器官組織了。

況且，現在的降壓藥安全性都非常好，基本無毒副作用，並不會出現成癮性、損傷器官等問題。而且在早期的高血壓患者中，有些非常年輕的患者血壓不是很高，透過生活方式的改變以後，降壓藥可以慢慢減量，甚至可以停服。

因此，高血壓患者積極治療自身疾病的同時，學習和掌握一定的高血壓知識也是非常重要的！