有很多老年朋友一到冬天就會感到四肢冰涼,關節疼痛,更是讓很多患有風溼病的的人雪上加霜。最近,我就遇到一位這樣的患者。這位朋友是六十多歲的老人,獨居,兒女都不在身邊。
他告訴我,每年一到冬天特別不好過,腿涼,沒勁兒,膝蓋冷痛。以往的冬天,他下樓還都不成問題。今年就不行了。尤其是晚上睡覺的時候,哪怕是用上電熱毯,半夜身體關節還會傳來不適感。整個人比往年都怕冷。
越來越感覺自己力不從心了,今年是真的感覺到老了。這是從前沒經歷過的事情。人生的冬天,真的來了……
他問我,該怎麼辦。
而我的建議是,應該儘快到醫院做個檢查,確診自己是否有風溼關節炎。觀其脈象沉細或細緩,舌淡嫩,苔薄白。考慮患者可能是陽虛虧虛、外感寒溼或風寒所致的痺症。
於是,我給患者準備了一個方子,用中藥巴戟天,牛膝,五加皮,羌活。所有這些藥材,切成小碎塊,放在茶杯裡,倒入剛燒開的沸水,蓋好蓋子,悶泡大約15分鐘之後再來飲用。可以一邊喝,一邊加開水,每天上午和下午各泡一劑。
應用的時候,儘量防寒,注意肢體保暖,不要碰冷水。
這個小藥茶的方子,既簡單又容易操作。可以幫助很多患有陽虛虧虛、外感寒溼或風寒所致的痺症的患者。巴戟天是溫陽、強筋骨的。五加皮可以補肝腎,強筋骨,驅散寒溼。羌活則可以散寒解表,祛風除溼止痛。牛膝則補益肝腎,強筋壯骨。
總體來看,它對於陽氣本虛,外感風寒或寒溼的風溼關節炎患者,比較適宜。
其中的外感風寒, 是什麼樣子呢?
臨床表現,就是關節冷痛,疼痛位置可能會改變,遇寒加重,遇熱緩解,區域性皮色正常不紅不熱,關節屈伸費力,患者比較畏風畏寒,舌淡紅,苔薄白,脈弦緊或者弦緩。這類人的手腳往往不熱乎,捂也捂不過來。
其中的寒溼證,是什麼樣子呢?
肢體關節冷痛,發沉,重濁,痛處基本不改變,很固定,遇寒加重,遇熱緩解,白天症狀輕,晚上症狀重,關節屈伸也比較費力,有的人,關節或有輕微腫脹,但是不紅不熱。舌質可能淡胖,苔白膩,脈弦緊、弦緩或者沉緊。同樣的,此類人也可能四肢不溫,天寒雨溼的季節症狀嚴重。
上述兩種人,往往還都有一個基本問題,就是腎陽不足,體現為腰膝痠軟乏力,精神疲憊,耐熱不耐涼,容易疲倦。當然,上述兩種表現,不可能截然分開。很多人是兼而有之。
我說的這些,年輕人可能感受不到,只有那些上了歲數的人,才有可能清楚地感覺到。尤其是六十歲以上的人,在當下這個季節,感受可能更明顯。如果你是個年輕人,你可以問問你的長輩,他們可能正在受此類症候的折磨。
這個時候怎麼辦?溫陽、祛風、散寒、除溼,把骨縫裡的寒溼之氣“逼走”。巴戟天、五加皮、牛膝、羌活的配伍,就是這個意思。
把這些小經驗寫出來,供讀者朋友參考借鑑。幫助更多身在痛苦中的人。常年的行醫親眼目睹過很多長輩,常年關節冷痛,甚至因痛而呻吟。冬天的夜晚,十分難熬。什麼時候把冬天熬過去了,快入夏了,日子才好過一些。這真是一種折磨,自己也是接竭盡全力醫治每一位病人。
當然了,我前面把辯證的要點,說得很清楚了。但是真正的辨證,操作起來,卻千差萬別,不可一概而論。有些人,症候複雜,虛實相間,不是那麼容易搞清楚的。因此我的建議就是有風溼病的朋友,最好能看中醫,搞清楚自己到底是什麼體質,是虛證、實證,還是熱證、寒證。科學專業的辨證,是用藥的前提。我給您科普的這些,說實話,只是一些粗淺的經驗,也僅僅夠您參考而已。也希望大家心中都有自己的判定標準。