飲食治療原則
飲食治療是治療糖尿病的基礎,糖尿病患者必須合理地控制飲食防止病情惡化和各種併發症的產生,但好似小兒處於生長髮育階段必須有充足的營養供給,所以兒童糖尿病飲食治療原則是:
1. 提供足夠熱量、蛋白質和纖維素,適當控制脂肪,較嚴格控制碳水化合物保證小兒正常成長。
2.在保證生長髮育前提下,血糖不能控制在正常範圍內,可透過調整胰島素劑量、注射時間和劑型加以調節。
具體飲食要求:1.熱量供給,每日總熱量等於4186kJ(1000kcal)+(年齡-1)×(80~100),最好控制在8368kJ(2000kcal)內。
2.飲食成分組成和三餐分配,蛋白質和脂肪提供熱量分別佔總熱量的20﹪、25﹪左右。三餐分配以少量多餐適宜,避免由於一次集中進食引起血糖上升過高。正餐3次加2次點心。 糖尿病飲食時間應儘量少變動,正餐加點心可避免低血糖的發生。蛋白質食物中應以動物蛋白為主,脂肪應限制在總熱量25﹪左右,其中飽和氨基酸佔1/3,餘下為不飽和脂肪酸。糖亦稱碳水化合物,它不是必需營養素,可透過糖異生作用於其他物質主要是從某些氨基酸合成所需要的糖,但低糖飲食常常造成代謝不平衡如蛋白質代謝不平衡,從尿中排出的氮量高,增加糖的攝入可防止氮的丟失。
普通食物中粗糧優於精大米、麵粉,米糠、麥麩中含有較豐富的B族維生素。水果中含葡萄糖、果糖、蔗糖,容易吸收,對病情控制不良,不宜多吃,另一些含糖量豐富的蔬菜如蒜苗、扁豆應少吃,而含糖量少的(1﹪~3﹪)蔬菜如白菜、菠菜、油菜、黃瓜、西紅柿可以多吃。纖維素食物對糖尿病患兒十分重要,可以使糖的吸收緩慢而均勻,從而改善代謝,每餐飲食中還需要有一定量的纖維素食物,如玉米皮含纖維素高達92.1﹪,豆類皮含86.7﹪,小麥麩皮中含44.1﹪,蔬菜中含纖維素較高的有青菜、芹菜、南瓜等。