現在的人動不動就喊自己“腰疼”,無論男女都懷疑自己是不是“腎虛”了,需要泡杯枸杞養養腎?殊不知,腰痛分很多種,“腰痛”只是最表面的症狀,下面帶你快速鑑別腰痛,讓你了解你是不是真的“腎虛”了!
腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症的典型症狀是腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等。腰椎間盤是由椎體、髓核、纖維環三部分組成,當腰椎有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,會出現腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5~骶1發病率最高,約佔95%。
腰肌勞損
腰肌勞損的典型症狀是腰部痠痛或脹痛,部分刺痛或灼痛,勞累時加重,休息時減輕,區域性怕冷或吹風。又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎症,常見原因有①急性腰扭傷後及長期反覆的腰肌勞損;②腰部外傷後治療不及時、處理方法不當;③腰部長期反覆過度運動及過度負荷,如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長期處於高張力狀態,久而久之可導致慢性腰肌勞損。
椎管狹窄
椎管狹窄是一個廣泛的概念,指可能發生於脊柱任何區域的椎管的異常狹窄。椎管狹窄的原因有很多,只要引起有效的椎管容積減少疾病都稱之為椎管狹窄,椎間盤突出也是椎管狹窄的一種,除此以外,還有黃韌帶的肥厚、後縱韌帶的骨化、椎體的滑脫、先天性椎管狹窄等原因,老年人較常見,可用腰部CT、MRI等鑑別。
骨質疏鬆
骨質疏鬆常見於老年人,特別是絕經後的女性;主要原因是鈣攝入長期不足的人以及缺乏運動或長期臥床等,骨質疏鬆患者有腰背疼的症狀,這種疼一般白天比較輕,到了晚上會加重,伴有後背痠痛、有沉重感、駝背、畸形表現,時不時還會抽筋。建議每年進行1次骨密度檢查,積極治療。
腎結石
腎結石、輸尿管結石也常引起腰背疼痛。腎結石更偏愛男性,與生活條件、個人的代謝及泌尿系統本身的疾病等多因素有關。典型症狀是疼痛部位偏上,靠近兩側,腰背部突然劇烈絞痛,可持續幾分鐘到幾十分鐘,需要通過超音波進行診斷。
強直性脊柱炎
強直性脊柱炎多發生於男性,有明顯的家族遺傳性,20-30歲是發病高峰。是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。典型症狀是腰背部有僵硬感,休息後症狀會加重,運動後反而減輕,腰痛在晚上會明顯加重。
生殖系統疾病
多見於女性,如輸卵管炎、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等。這些疾病很容易帶來腰痛,典型特點是腰部痠痛伴有小肚子墜痛,陰道分泌物增多等,需要做婦科超音波確診。
脊柱結核或腫瘤
脊柱結核是結核桿菌通過血液到椎體中引起椎體感染,被感染的椎體逐漸被結核桿菌破壞形成膿腫,出現胸、腰、背部疼痛、發熱、盜汗等結核中毒症狀。
脊柱腫瘤主要包括原發灶和繼發灶,繼發灶可以在其它部位發現原發灶,但是原發性脊柱腫瘤一般少見。一般腫瘤病程較短,疼痛較重,可以明顯的消耗性改變,X線檢查可以發現椎弓根受累,CT可見骨質破壞,多為溶骨性股骨壞死,可以出現椎旁影,但多為實質性腫塊。這兩種疾病的典型症狀為腰背痛、肢體放射痛、低熱、胃寒、納差、消瘦等。
以上簡單介紹了幾種最常見的能造成腰痛的疾病,可見腰痛只是不同疾病引起的一種症狀,所以當您出現腰痛症狀時,不要隨便服藥,最好去醫院諮詢醫生,描述清楚症狀,幫助醫生做出最準確的判斷。