各位粉絲朋友,今天要給大家講一個病症,在中老年很常見的一個病症——高血壓。相信很多人對高血壓並不陌生,因為根據國家衛健委 2019 年 8 月釋出的《中國高血壓防治現狀藍皮書 2018》中公佈的 2012 和 2015 年 18 歲及以上的高血壓患病率乘以我國 18 歲及以上人口數量。根據以上測算模型,初步估計到 2019 年我國 18 歲及以上人口中患病人數達到 3.58 億人。現如今的2020年,又有多少高血壓患者呢?
高血壓的治療,目前多以口服降壓藥、控制好生活和飲食習慣為主。這無可厚非,非常必要。
作為中醫的老師,今天就從祖國傳統醫學,來談一談對高血壓的一番個人看法。
閒言少敘,先上一張驗方透過它,我們來一點點認識高血壓,組方如下——生棗仁,茯苓,生麥芽,菟絲子,知母,甘草,茉莉花幹,蓮鬚,蕤仁,枸杞子。水煎服。臨證常有加減。
驗方肯定是有前輩使用過,且效果不錯,而此方的擬製者,乃是我國杏林楊幹潛。此方的擬製,實際上化裁我國著名中醫臨床家已故名老中醫郭梅峰的養肝陰之法。
好了。放下此方精義不提,現在,我們來看看高血壓這個病。
高血壓,它本身是現代醫學的詞彙。中醫學裡面,沒有高血壓這個病,只是有關於高血壓所引起的頭暈、頭痛等症狀的認識。所以說,現代中醫學對高血壓的認識,也根植於傳統醫學的理念。
這裡面,有一個重要的根由,這就是肝陰不足。
為什麼這麼說呢?我們知道,高血壓,從現代醫學的角度分析,就是神經的調節功能失常,使得血液迴圈、臟器供血等方面出現了異常。用中醫的視角來理解,這就是氣血出現了逆亂,陰陽出現了失調。
那氣血逆亂和陰陽失調的出現,又是因為什麼呢?古人認為,肝主藏血,主疏洩,主一身氣血執行、臟腑氣機升降的條達。所以,一定和肝有關係。肝,體陰而用陽,屬木,天生離不開陰水的滋養。所以,肝陰不足就成了問題的根由之一。
那麼,什麼是肝陰不足呢?
說起來,您一定覺得眼熟。這就是頭暈眼花、雙目乾澀、兩肋部位有灼痛感,很多時候心煩,身上潮熱,手心和腳心喜歡往涼的地方放一放,另外還可能口咽乾燥、看看舌頭,往往舌紅少津,脈象弦細,或者在弦細的基礎上,有一點數。 看官,這樣的一組症候,您如果是高血壓患者,可能比較熟悉吧?
這個時候,我們的身體就在告訴你,肝陰不足了,應該給肝喝口水。
如果肝陰充足了,很多事情都會迎刃而解。
這樣的解說,如果您能明白,再看上方(生棗仁,茯苓,生麥芽,菟絲子,知母,甘草,茉莉花幹,蓮鬚,蕤仁,枸杞子),您就可以理解。
這裡面,菟絲子、蓮鬚、枸杞子和蕤仁,都是可以滋養肝陰的。肝陰不足,易生虛熱,所以我們可以用知母來清熱。肝本喜條達、喜舒展。如今肝陰不足,一定影響了其條達之性,所以就用茉莉花來疏肝達木。肝屬木,脾屬土,培土可以榮木,所以就用茯苓、麥芽來健脾助運。同時,麥芽的升發之性,還可以配合茉莉花來調肝解鬱。最後,用一味棗仁來滋養肝血,全方大功告成。
應該說,此方透過對肝陰的滋補,實現了對虛煩不寐、心悸咽乾、頭暈脅痛、脈象玄細等現象的改善。臨床應用,可以將舌紅瘦、脈弦細、肝陰虛症狀三者具備,作為應用的標準。尤其是肝陰不足所致的高血壓患者,應用起來可謂“久旱逢甘雨”。
好了,說到這裡,我們就要告一段落了。最後,咱們得交代一句:老師給大家介紹方劑,並且詳解其中的道理,主要是在於傳播中醫文化的理念和精髓,給病家和醫家以啟迪,而不是鼓勵您自己配藥、買藥服用。後者,是不科學的做法。
中醫是需要在醫師辯證指導下應用。因為辯證這件事,沒有豐富的經驗,是難以完成的。比如這肝陰虛,就特別容易和腎陰虛、肝陽上亢、肝火內熾等混淆。如果辯證不準確,調治起來就會走彎路。切記切記。
【注意】以上方劑僅供交流學習,中醫用藥都需要辨證施治。所以請在醫生指導下服用。