甲狀腺結節病是指由放射線照射等各種原因導致甲狀腺內出現一個或多個組織結構異常的團塊病症。

解剖位置

甲狀腺結節位於頸部中間的蝴蝶狀腺體，位於喉頭下方，鎖骨上方。甲狀腺結節是位於甲狀腺內的圓形或橢圓形異常團塊。甲狀腺結節較常見，多達一半的人至少有一個甲狀腺結節，通常不會危害健康。

甲狀腺的作用及症狀

甲狀腺可產生甲狀腺激素，它在嬰兒期的腦部和軀體發育以及成人的代謝活動中，起著關鍵決定性作用，影響幾乎所有器官的功能。大部分患者無任何症狀，常常由健康體檢或其他疾病進行影像學檢查時發現。部分患者可看到或摸到頸部腫塊，極少數會出現聲音嘶啞，飲水嗆咳，痰中帶血，呼吸困難等症狀。

甲狀腺結節臨床極為常見，常見於女性。許多人在體檢時發現甲狀腺結節，發現後也不要恐慌，那麼應該怎麼辦呢？

首先我們要知道，甲狀腺結節95%以上是良性結節，很少發生癌變，惡性結節僅佔甲狀腺結節的0.1%左右。發現甲狀腺結節之後，我們建議首先做一個甲狀腺彩色B超，超聲科醫生會對它進行一個分級。其中一到二級是良性結節，三級95%以上也是良性結節，3—6個月門診定期複查即可。四級以上就存在惡變的可能性，我們會建議符合條件的病人進行B超引導下的細針穿刺，如果病理證實是惡性腫瘤，是需要手術治療的。

甲狀腺的診斷及治療

通常需要進行血液檢查即查甲狀腺功能以及甲狀腺超聲檢查。根據超聲結果對於部分患者仍需要進一步做超聲引導下針吸活檢，然後我們臨床醫師會根據結果判定哪些可以繼續觀察，哪些應手術切除。

對於結節較大的考慮良性病變的或是超聲提示惡性病變的患者，選擇手術切除一側腺葉或全甲狀腺。

對於良性結節如果符合以下幾個條件我們也是建議手術治療的：

結節比較大壓迫氣管影響外觀

另外對於以下幾種情況可透過微創治療

甲狀腺結節消融術是一種新型的治療甲狀腺結節的手術方式，主要是在超聲引導下將熱消融針刺入甲狀腺結節中心，透過發出微波熱效應致使甲狀腺結節變性壞死的過程。

甲狀腺結節微波消融術治療甲狀腺結節的適應症有：

病理檢查必須是良性腫瘤；無嚴重的凝血功能障礙者。甲狀腺結節微波消融術絕對不能用於惡性腫瘤的患者。