過敏性鼻炎是臨床常見病，多見於兒童，因免疫力低下，長久難愈，飽受折磨。寒冷季節加劇，使一部分人畏懼冬季。

中醫如何看待過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎在中醫中對應的病名是“鼻鼽”，最早見於《素問· 脈解》：

“所謂客孫脈則頭痛、鼻鼽、腹腫者，陽明並於上，上者則其孫絡太陰也，故頭痛、鼻鼽、腹腫也。”

古人認為，巢元方與陳士鐸認為該病與肺氣虛寒有關。

《諸病源候論·卷二十九·鼻病諸候》記載：

“肺氣通於鼻，其髒有冷，冷隨氣 入乘於鼻，故使津涕不能自收。”

張璐與沈金鰲認為該病的發生為寒邪侵襲。

《張氏醫通·卷八·七竅下門》曰：“鼻鼽，鼻出清涕也。 風寒傷皮毛，則腠理鬱閉。”

《辨證錄·卷之三·鼻淵門》記載：“人有鼻流清涕，經年不愈，是肺氣虛寒，非 腦漏也。”

《雜病源流犀燭 · 卷二十 三·鼻病源流》謂：“有鼻鼽者，鼻流清涕不止，由肺經受寒而成也。”

因為這些理論臨床上常常從肺論治，但是對於一部分人效果不顯著，稱為現在的常見病和棘手問題。

《素問·宣明五氣》雲：“五氣所病……腎為欠，為嚏”可見該病的發生與腎亦有一 定的關係。本人在治療這類疾病的過程中，綜合古代各家觀點及患者的自身情況，多從肺腎考慮。

典型案例

患者，男，43歲，2020年4月就診。

主訴：鼻癢、打噴嚏、流清涕十餘年發作數次，冬季較重。曾服用各種西藥氯雷他定，中成藥等等，時好時壞，反覆發作，主要流清涕不止，嚴重影響平常工作生活。

診脈：脈弦細，右尺弱甚，舌淡苔白，舌根部凹陷明顯。

診斷為肺腎陽虛，給與補肺固腎為主（主要藥物為黃芪，桂枝，辛夷花，補骨脂，菟絲子，鹽杜仲，女貞子）患者服用一個療程（10副中藥）後流清涕症狀消失，整個人精神狀態更佳。

患者自述服用第4副藥的時候，明顯感覺症狀減輕。

中醫對於免疫系統疾病多從腎論治。結合臨床經驗， 本人認為過敏性鼻炎的發生主要與先天稟賦不足、腎氣虧虛、外邪侵襲有關，流清涕，本身就是一種人體的津液外溢的表現，跟腎氣不固有很大關係。

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