“我才30多歲,怎麼就血脂異常了?那不是老年人才有嗎?”
“年紀大了,誰不會血脂高一點,又不是會死人!”
……
你是不是也這麼認為?
現實生活中,不少老年人對高血壓、高血糖很重視,對高血脂卻不以為然,覺得老年人血脂高一點沒事,不需要擔心,甚至還認為70歲以後不要再降血脂了。其實事實並非如此。
流行病學調查顯示,60歲以上老年人高脂血症(高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥)的總檢出率為男性13.8%、女性23.5%。
動脈粥樣硬化在生命的早期就開始了,隨著多年的發展,最終引發包括心肌梗死和動脈粥樣硬化性心血管病(ASCVD)在內的急性心血管事件。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)作為這一過程的核心驅動力,是所有指南中一級與二級預防的主要治療目標。
血脂多高才算高?血脂包括膽固醇、甘油三酯,以及磷脂等類脂,而膽固醇有低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,俗稱“壞”膽固醇)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C,俗稱“好”膽固醇)之分。其中,“壞”膽固醇升高危害最大,是血脂檢查的重要參考指標。它會在血管裡形成動脈粥樣硬化斑塊。斑塊不斷增大,使動脈逐漸狹窄甚至阻塞,就會引起心絞痛、心肌缺血等病。
這張圖清晰的表達了什麼是理想血脂、什麼是合適水平、什麼是邊緣升高、什麼是升高,很清晰,可對號入座。需注意的是,這個參考值只是對於單純血脂的參考,也就是沒有其他疾病,就是看看血脂有沒有問題,可以參考這個數值。
高血脂的最大危害專家指出,高血脂的最大危害主要是會導致動脈粥樣硬化,誘發動脈粥樣硬化性心血管病。60歲以後的老年人,常合併高血壓、血糖異常、高尿酸血癥等,若同時合併血脂水平在一個比較高的水平,不加以積極控制,肯定會影響心血管的健康。
權威醫學雜誌:70歲開始降脂還來得及2020年11月,丹麥哥本哈根大學團隊與哈佛醫學院布萊根婦女醫院Marc S Sabatine 團隊發表在Lancet雜誌上的研究表明:70歲甚至是75歲以上的老年人仍能從降脂治療中獲益。無論年齡多大開始降脂治療都不算晚。