高血壓是什麼呢?
它是指在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量上肢血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg則考慮為高血壓,需要引起人們的重視。
在臨床上,高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓, 前者是一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病,佔所有高血壓患者的90%以上,也是我們今天討論的主要內容。
值得注意的是,中國每年新發腦卒中(腦梗死、腦出血)250萬人,70%都是高血壓患者,可見高血壓已經成為威脅我們生命健康的一大殺手。
對於高血壓我們需要如何控制呢?
1健康生活是基礎
在膳食上,建議高血壓患者膳食宜清淡,低鹽、低脂、低糖,需要多攝入富含維生素、纖維素、鈣、鉀的食物,以協助降低血壓。例如新鮮蔬菜、水果、土豆、蘑菇等,避免鹹菜、榨菜、鹹魚等高鈉食物。
另外,動物內臟、肥肉、人造奶油等高脂肪、高膽固、高反式脂肪酸食物,需要用富含優質蛋白、低脂肪、低膽固醇食物例如無脂奶粉、雞蛋清、魚類、去皮禽肉、瘦肉、豆製品等替代。
2、合理用藥是關鍵
藥物治療是控制高血壓的關鍵,藥物降壓治療可減少40%-50%的腦卒中、15%-30%心梗以及50%心力衰竭的發生風險,但是必須建立在合理規範用藥的前提下。
那麼血壓正常達標了,是不是可以停藥或減量了呢?
一旦停藥,血壓會再次升高,如此反覆停藥,將造成血壓劇烈波動,會加重對心腦腎等器官的損害。因為,切不可隨意停藥。
另外,有患者表示服藥後有點頭痛,該不該換藥、停藥或減量呢?
降壓藥有副作用屬於正常,但該不該換藥、停藥則需要聽從醫師建議。
3、監控血壓是常態
堅持監控自體血壓是一個必備技能。
初診或血壓未達標及血壓不穩定的患者,每日早晚各測1次,每次測量3遍,連續測量7天,取後6天血壓的平均值作為治療決策的參考。而對血壓達標且穩定的患者來說,建議每週自測1天,早晚各1次。
有效控制高血壓,健康的生活方式是基礎,合理用藥是血壓達標的關鍵。