久病成醫,每一個高血壓患者可能都覺得,自己的經驗很重要很可靠。在長期的降壓治療鬥爭中,產生了一些經驗,養成一些習慣,但這些習慣或經驗是否真的正確可靠呢?
下面就讓藥師帶大家看一看高血壓防治中常犯的七大誤區。
1.重藥物降壓,輕生活方式改善
有一些朋友認為,藥物是降壓的唯一方法,嚴格按照醫生的要求,堅持長期、規律地服用藥物,定期監測血壓就可以有效地控制血壓。
但是,如果在生活上依然花天酒地、暴飲暴食、我行我素,恐怕血壓控制的不會那麼理想。
那是醫生的降壓方案不好?還是另有其因呢?
其實,藥物治療必須建立在健康生活方式的基礎之上,兩者缺一不可。高血壓和糖尿病一樣,也是一種生活習慣相關的疾病。大家可能知道,即使用胰島素控制糖尿病,如果不管住自己的嘴巴,血糖還是一樣會升高。
同樣的,如果不養成一個健康的生活習慣,即使嚴格足量的使用高血壓藥物,血壓控制也不會太過理想。因為血壓與肥胖、過量飲酒、重口味(食鹽攝入多)、體力活動少、吸菸、精神壓力大等密切相關。
全家齊動員,控制不良習慣,養成一個健康的生活方式,對於降壓來說,如虎添翼。
2.血壓憑感覺,治療很任性
很多高血壓朋友認為,這麼多年了,稀裡糊塗也不知道自己有高血壓,都習慣了,只要沒有不舒服的感覺,高血壓就不需要治療。被醫生藥師教育了一陣子,勉強吃了幾個月,感覺沒有什麼不舒服,又停藥了。
這種認識和做法是非常錯誤的,一方面,身體被迫適應了高血壓的損害,並不意味著彼此就相安無事了,大腦、心臟和腎臟的血管在持續地壓力下,緩慢發生結構性的破壞;另一方面,血壓的高低與症狀的輕重不一定有關係,有些人血壓明顯升高,但仍沒有不適的感覺,甚至發生了腦出血造成了昏迷或者遺留殘疾,才有了“感覺”。
因此,大家一定要記住:
高血壓是用血壓計量出來的,不是通過患者的主訴和自我感覺診斷出來的。
高血壓患者應定期測量血壓,不能“跟著感覺走”來估計血壓,來決定是否吃藥。
3.擔心吃一輩子藥,不願意過早治療
很多年輕患者,因為家族遺傳因素的原因,很年輕的時候就被診斷為高血壓後,醫務人員從患者的遠期壽命和獲益的角度,強烈建議早期開始治療,嚴格控制血壓。但是這些患者既擔心要一輩子服降壓藥,又擔心降壓藥會產生“抗藥性”,用得太早會導致以後用藥無效,趁現在症狀不重就不用藥,其實這是非常錯誤的觀點。
一方面,降壓藥不會產生耐藥性,恰恰相反,如果不治療,高血壓影響到了重要臟器(如腎臟),才會導致更加頑固和難治的高血壓。另一方面,血壓控制得越早越嚴格,越能更早地保護血管,有效預防併發症的發生,降低心血管病的發生風險。
4.降壓治療,血壓正常了就停藥
有些患者服藥後血壓降至正常,就認為高血壓已經治癒,而自行停藥,這其實是非常有害的做法。
正確的做法是,在長期的血壓控制達標後,小心地逐漸減少藥物的劑量和種類,在減藥的過程中,應當監測血壓的變化。
高血壓不能治癒,只能控制。私自停藥後,血壓會再次升高,血壓波動過大,對心腦腎靶器官的損害更嚴重。
5.久病成醫,自我藥療
有些朋友被診斷為高血壓後,不是接受正規的治療,而是討要病友的經驗,自行去藥店購藥。
而降壓藥物有七大類數十種,加上不同的劑型(片劑、膠囊、緩釋、控釋等等)和不同的複方,總共可達70餘種,而每種藥物都有自己的特性,每個患者的高血壓病因又各不相同,每個患者的其它合併疾病和生理狀態也不相同,所以在選擇適合自己的降壓藥時,既要統籌考慮禁忌因素,也要小心觀察潛在的毒副作用。
而普通老百姓不具備這些專業的知識,很容易造成嚴重的後果:
如果起始用量過大,可能造成危險的低血壓損害,也會導致嚴重的體位性低血壓,引發摔倒等外傷。
如果選擇不對症,可能加重其它併發疾病,如選擇美託洛爾可能加重哮喘,選擇利尿藥,會加重痛風的發作。
如果不懂得腎動脈狹窄,貿然選擇大家都稱讚的“××普利”,就可能會帶來腎功能的損害。
這些林林總總的醫藥學知識,就是普通老百姓不知道的“玄機”。如果不按醫囑服藥,而是按照病友或廣告的推薦用藥,一方面機械照搬會帶來危害,另一方面虛假廣告謀財害命,最終的結果只能是人財兩空。
6.迷“靈丹妙藥”,信“萬能保健品”
很多患者都想要根治高血壓,但最起碼目前的醫療水平決定了高血壓是不能治癒的。很多謀財害命的非法廣告宣稱,某種藥物、保健食品、保健儀器、高科技產品能根治高血壓,不必再吃降壓藥,這些都是赤裸裸的偽科學宣傳。
黑心的廠家利用患者害怕西藥副作用的心理,通過各種渠道,宣傳鼓吹某些保健品、保健器具的“降壓療效”。實際上,保健食品、飲品及降壓器具如降壓枕頭、降壓手錶、降壓項鍊、降壓帽、鞋墊等等,大多不具備明確的降壓作用,即使有,降壓作用也很輕微,不能達到治療目標。
大家千萬要記住,目前全世界尚沒有哪一種藥物、儀器能夠根治高血壓。任何宣傳的能根治高血壓的“靈丹妙藥”,都是虛假宣傳。干擾高血壓的規範治療,非常有害,很多人因此而喪命。高血壓病一經確診,絕大多數患者需要長期、終生堅持生活方式改善和藥物治療。
7.過分信任“純天然藥“的降壓作用
很多的高血壓患者擔心西藥副作用大,相信純天然藥(中藥)副作用少。某些人就利用患者的這種心理,誇大某些天然藥品的療效,宣傳高血壓患者通過服用某些天然藥降壓,可擺脫西藥副作用的困擾。
其實,大多數純天然藥物的降壓效果是非常有限,甚至是尚未得到肯定的,某些臨床使用的中藥降壓藥也往往添加了西藥,說明純天然藥物的治療還是有限的,患者不要盲目僅僅使用純天然藥降壓,從而貽誤病情。
這些降壓誤區,具有相當的普遍性。每個患者都應該睜大眼睛,明辨是非,堅持長期、終生的藥物治療,配合生活方式的改善。