周遜 腎內科主任醫師
現氣溫已處於低位並還將繼續下降,每天出門已明顯感到冷氣襲人。進入冬季,咱們老百姓都有吃羊肉與喝羊湯的習俗。不僅可強身健體,而且還能抵禦風寒,尤其適合於冬季享用這一美味佳餚。
1.所含蛋白質的“質”與“量”
從營養成分來看,羊肉中的蛋白質與豬肉及牛肉相差並不多,蛋白質中氨基酸的結構及組成與人體需要比較接近,而且豬牛羊肉等各種肉類蛋白質的生物利用度也比較高,經人體吸收後代謝產生的“廢物”也很少。與牛奶、雞蛋及淡水魚的蛋白相比,羊肉中的蛋白質的“質”相對來說差了一些,但是它們也都屬於“優質”蛋白質類,非常適合咱們腎病患者食用。腎功能正常的腎病患者及腎衰竭患者都可以適量食用羊肉。每100克(2兩)羊肉中所含優質蛋白質的“量”為22.10±1.0克,這樣就可以根據此含量百分比計算出每位腎病患者應該吃多少羊肉較為合適。慢性腎臟病從1期到5期,蛋白質的攝入要求應按照每天每公斤體重1.2—0.6或0.5克計算,其中優質蛋白質佔比應超過60%。因此,絕大多數腎病患者一天吃2兩羊肉(約含22克蛋白質)都不會超量,只是腎功能嚴重減退的腎病患者需減少其它蛋白質的攝入量。
2.脂肪含量
從營養成分來看,總體來說每100克羊肉中脂肪含量為5.80±1.9克,其脂肪含量都不算高。由於腎病患者常常伴有高脂血症,因此食用羊肉時儘量選擇少吃或不吃其中的肥肉。在限制食用高脂食物的情況下,適當補充不飽和脂肪酸反而有利於保護腎功能。所以說,適量吃點含有一定量脂肪的羊肉也是可以的。然而,羊湯中並沒有多少蛋白質,更多的是脂肪。從這一點來說,腎病患者都不建議喝羊湯。
3.磷、鉀與嘌呤含量
從營養成分來看,每100克羊肉中,磷含量為168mg、鉀含量為216mg及嘌呤含量為83.7mg,與豬肉與牛肉相比都不算太高。然而,羊湯中的磷、鉀與嘌呤含量卻非常之高。因此,從這一點來說,咱們腎病患者(尤其腎衰竭患者)或合併有高尿酸血癥及有高鉀風險者,都不能喝羊湯,容易加重或導致高磷血癥與高鉀血癥,或誘發或加重高尿酸血癥與痛風等。腎功能正常的腎病患者也不適宜多喝羊湯。
4.鈉含量
要想羊肉與羊湯更加味美,烹飪時往往會放入不少食鹽及味精或雞精,以及其它各種調料,其中所含的鈉往往較高。根據膳食指南,健康人群每天鈉的攝入量應低於2400mg(1000mg鈉可換算成2.5克鹽)。而如上各種調味料加入烹飪的羊肉與羊湯中,都會致其鈉含量超標。對於咱們腎病朋友來說,這絕對不是什麼好事。因此,適合腎病朋友食用的羊肉,在烹飪時一定要少放些鹽及其它各種調料。而羊湯中的鈉含量更容易超標,從這一點來說,羊湯也不適合腎病患者享用。
5.鐵含量
從營養成分來看,羊肉中的鐵含量遠比豬肉與牛肉等要高許多,其中山羊肉的鐵含量在各種動物肉類中是最高的,即每100克含鐵量高達13.7毫克,這是牛裡脊肉中鐵含量的3倍多,是豬瘦肉中鐵含量的4倍多。對於合併有貧血的腎病患者,適當多吃些羊肉還能起到改善貧血作用。對於合併有腎性貧血的腎病患者,除了適當多吃一些羊肉之外,還需要補充促紅細胞生成素,則更有利於改善貧血。
總結一下,烹飪時不放入太多鹽及其它調料的情況下,包括腎衰竭與血尿酸升高等在內的絕大多數腎病患者都可以適量吃點羊肉,但是不建議喝羊湯。另外,屬於陰虛火旺體質的腎病患者更不適宜多吃。