子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變,與子宮內膜異位症一樣,屬於婦科常見病和疑難病。子宮腺肌病多發生於30~50歲左右的經產婦,但也可見於年輕未生育的女性,這可能與各種宮腔操作手術增多有一定關係。約15%的患者合併子宮內膜異位症,約50%合併子宮肌瘤。
1、症狀(1)月經失調(40%~50%)主要表現為經期延長、月經量增多,部分患者還可能出現月經前後點滴出血,嚴重的患者可以導致貧血。
(2)痛經(25%)特點是繼發性進行性加重的痛經。常在月經來潮前一週開始出現,當經期結束痛經即緩解。痛經初期服用止痛藥物可以緩解,但隨著病情進展,痛經需要服用的止痛藥物劑量明顯增加,使患者無法耐受。
(3)其他大約有35%的患者無明顯症狀。
2、體徵婦科檢查子宮常均勻增大呈球形,子宮腺肌瘤可表現為質硬的結節。子宮一般不超過孕12周大小。臨近經期,子宮有觸痛感;經期,子宮增大,質地變軟,壓痛比平時更明顯;經期後,子宮縮小。子宮常與周圍尤其是後面的直腸粘連而活動較差。15%~40%合併子宮內膜異位症,約一半患者合併子宮肌瘤。
子宮腺肌症能懷孕嗎子宮腺肌症只是子宮內膜延伸到了子宮的內壁,只要女性患者及時進行治療,輕微的腺肌症是不會影響到生育的。在這裡提醒一下各位女性同胞,一旦檢查出自己有子宮腺肌症,一定要及時的治療,以免延誤病情,給生活和健康帶來不必要的影響。
一般普遍認為嚴重的子宮腺肌病,尤其合併有子宮內膜異位症的患者,容易導致不孕。這類病人子宮肥厚又容易有骨盆腔粘連情形,不利於排卵及胚胎著床,如果不進行專業的治療自然懷孕率就很低。
因此,有生育需求的子宮腺肌症患者,想要順利懷孕,應該注意些什麼呢?在懷孕後又該怎樣保胎呢?
1、早備孕
子宮腺肌症患者在最初發現病症時,如果有生育要求就要儘量趕在子宮腺肌症還不嚴重時,成功備孕。這是因為,子宮腺肌症是雌激素依賴性疾病,隨著患者患病時間的增長,病情會越來越嚴重,備孕成功的可能性也會逐漸的下降。
2、藥物治療
子宮腺肌症患者,嘗試自然懷孕但總不成功的時候。排除其它原因後,可以先用藥物治療,在一定程度上縮小子宮的體積後,再嘗試備孕。
3、試管嬰兒
子宮腺肌症患者如果經過藥物治療、促排卵治療都無法成功懷孕,或者患者的年齡比較大等情況,就可以考慮試管嬰兒的助孕方法了。
如果成功懷孕了,該如何保胎子宮腺肌症患者,在懷孕的前三個月的風險,相對大一些。三個月後胚胎就比較穩固了,但是也不能說沒有風險,三個月以後仍然有流產風險,但比三個月以前風險還是要小的多。所以保胎措施起碼要過三個月,三個月內都很平穩,孩子發育也都正常的時候,就可以暫時先安心,但也要儘量減少活動。
三個月以後一旦突然出現一陣陣的腹痛,或者出現陰道出血的症狀,就要趕緊聯絡醫生,去醫院。並且要和醫生說明,自己是患有子宮腺肌症並且懷孕的情況,讓醫生採取緊急保胎措施。