頸椎病的症狀多種多樣,除了常見的頸肩部不舒服、疼痛外,還有其它很多症狀,臨床上根據患者症狀分為四個型別:脊髓型、神經根型、椎動脈型、交感型。
其中,交感型頸椎病和其他幾型頸椎病相比,其發生的概率較低,只佔10%左右,但是因為這種頸椎病的症狀比較複雜而且特殊,很多症狀表現看似和頸椎病無關聯,很容易被患者和醫生所忽視,所以我們今天著重和大家聊聊交感型頸椎病的診斷與治療。
交感型頸椎病有哪些症狀?
首先,我們先來看看交感型頸椎病的症狀:
眩暈,有時頭痛,在變換體位、屈伸頸部、旋轉時則更為明顯。眼睛看東西模糊,眼睛乾澀、眼睛容易疲勞,嚴重的患者還可能會出現複視或暗點。噁心或嘔吐。耳鳴。心跳加快或緩慢,胸悶、咽部或舌咽有異物感。患者自我感覺面板某部位發熱或發涼,一側面板色澤改變,多汗或無汗。肢體麻木。頸椎病為什麼還會有這麼多稀奇古怪的症狀?其實,主要是由於頸椎的生理結構所決定的。
從這張圖上,我們可以清楚的看到,脊髓的交感神經分別支配著頭部的血管、眼球、心臟、眼瞼、眼瞼、氣管、眼瞼、等組織。所以,當交感神經有問題時,這些器官的功能也會發生相應的改變。
當頸椎因為長期勞損發生磨損、退變、扭傷等問題時,就會引起頸椎病變節段穩定性降低,從而出現骨刺、椎間盤病變,刺激或壓迫頸部交感神經,出現上述症狀。
當支配頸動脈叢的纖維受到刺激和壓迫時引起椎動脈痙攣產生供血不足,病人會出現眩暈、耳鳴等顱腦及頭面部症狀。
在這裡需要說明的一點是,上述症狀並不一定全部發生,病人可能只有一種或者幾種症狀出現。
二、除了頸椎病,還有哪些原因會導致頭暈?
交感型頸椎病需要通過臨床和影像資料與其他疾病進行鑑別,如:
美尼爾綜合症高血壓神經官能症椎動脈型頸椎病植物神經系統機能紊亂或神經官能症其中,椎動脈型頸椎病可以通過頸部血管核磁共振成像予以鑑別診斷。
三、交感型頸椎病的治療
理療+頸部圍領
通過減少頸部的過度活動,減輕頸椎因為壓迫導致的炎症來改善症狀。
藥物治療
藥物治療可以服用活血通脈膠囊、頸痛平、乙哌立鬆以及神經營養藥物。
椎管內硬膜外注射阻滯
椎管內硬膜外注射既是一種診斷方法,也是使病人在短時間內症狀快速改善的方式之一。
通過經皮穿刺方式,向硬膜外腔給予藥物以達到治療效果。腰椎硬膜外注射治療在門診即可完成,治療時間僅10至15分鐘,治療後短時間內即可離院。
手術治療
對保守治療無效,而且症狀多次反覆發作或逐漸加重的患者。可採用頸椎前路減壓、椎間穩定手術。據文獻統計,交感型手術治療改善者佔92.3%,優良者為66%,是嚴重交感型頸椎病患者的良好選擇。