帶狀皰疹是由潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒復活引起的一類疾病。病毒主要侵犯面板和區域性神經，表現為沿體表神經分佈的帶狀、成簇水皰，常伴受累神經所支配部位的劇烈疼痛。據統計帶狀皰疹年發病率約為3%～5%，常發於高齡、免疫力低下人群。帶狀皰疹後遺神經痛是帶狀皰疹發生率最高的併發症，屬於難治性疼痛疾病。帶狀皰疹後遺神經痛會對患者的身心健康造成嚴重影響，增加日常生活與工作的困擾。

目前西醫多采用皮質類固醇激素、抗病毒、營養神經、止痛對症、免疫調節劑及抗皰疹病毒方法，其臨床症狀可快速緩解，但難以取得理想的遠期療效。因此，縮短病程、止痛和預防帶狀皰疹後遺神經痛是治療帶狀皰疹的關鍵。

帶狀皰疹的病因病機

帶狀皰疹屬祖國醫學"纏腰火丹"、"蛇串瘡"、"蜘蛛瘡"範疇。本病在中醫學古籍文獻中早有論述。其病因病機：①情志不遂，氣鬱化火，火毒外溢於面板而發；②飲食不節，脾虛溼蘊而化熱，溼熱互相搏結於氣血，外發於肌膚；③年老體弱，氣血虧虛，復因外感毒邪停滯，氣滯血凝，瘀阻脈絡肌膚而發病。帶狀皰疹與心、肝、脾、肺有關，久病及腎，屬本虛標實之證。

帶狀皰疹的內治療法

中醫療法治療帶狀皰疹，講究辨證論治，臨證宜靈活運用中藥、針刺和灸法。就其病程而言，帶狀皰疹起病初期，多因肝經溼熱、毒邪鬱滯經絡而致，治療宜清肝瀉火、除溼解毒，當以龍膽瀉肝湯為基本處方，靈活化裁。若脾虛溼蘊，溼邪下注，則以除溼胃苓湯加減。後期則因久病耗傷氣血，氣血凝滯，脈絡阻塞不通，治療宜活血通絡、理氣止痛，當以柴胡疏肝散和桃紅四物湯加減。體虛者宜扶正驅邪與通絡止痛並用。

帶狀皰疹的外治療法

針灸治療帶狀皰疹臨床療效可靠，針灸、拔罐療法可使瘀滯之毒外洩，消除區域性瘀血，減輕組織水腫，與藥物治療療效相似。一般來說，針刺治療的穴位選擇，多以皰疹皮損周圍及夾脊穴為主，辨證配選其他腧穴。針刺皰疹皮損周圍屬近治，一般選用圍刺法，可加用艾盒灸法。夾脊穴則選用相應節段的穴位，棘突旁開0．5寸，與面板呈45°斜刺進針。肝經溼熱者，加太沖穴、支溝穴、行間穴；脾虛溼蘊者，加血海穴、三陰交穴、陰陵泉穴；氣滯血瘀者，加太沖穴、血海穴、膻中穴。若後遺神經痛，可在疼痛處連線電針，或以梅花針叩刺，或刺絡拔罐，或隔物灸、藥物外敷，或配合耳針、穴位注射、區域性封閉，甚至紫外線照射等，均能獲得滿意療效。

應重視帶狀皰疹患者的日常調護

除積極治療外，重視日常調護也很重要。患者需保持心情舒暢，維持情緒穩定，以免肝鬱氣滯化火而加重病情；注意休息，避免勞累；飲食清淡、易消化，多吃瓜果蔬菜，忌食肥甘厚味和辛辣發物，如海鮮、公雞、鯉魚、鵝肉等，戒菸戒酒；忌用熱水燙洗患部，避免撓抓，內衣宜柔軟寬鬆，以減少摩擦；皮損部位保持乾燥、清潔，避免使用刺激性較大的軟膏。