腸息肉
腸息肉是常見的消化系統疾病，主要發病部位在結腸、直腸，是指從粘膜表面突出到腸腔內的隆起性病變，可引發腸道出血，甚至可引發癌變。腸息肉一般分為非腺瘤性息肉和腺瘤性息肉兩類。非腺瘤性息肉如炎症性息肉、增生性息肉等，與腸癌的發病關係不大。而腺瘤性息肉是癌前病變，因此越早切除越好。
長了腸息肉會有症狀嗎？多數腸息肉患者沒有任何症狀，小的息肉只有腸鏡檢查時才能夠發現。較大的息肉如果表面出現糜爛、潰瘍或者脫落，會出現便血、黏液便、腹痛、大便次數增多等症狀。因此，一旦出現上述症狀就應立即到醫院做腸鏡檢查。
哪類息肉需要治療？1.直徑小於0.5cm的息肉，可以做腸鏡時鉗除。
2.病理證實為腺瘤性息肉的必須切除。
3.多發性息肉，可分期分次切除。
4.病理及相關檢查證實為進展期癌的，建議外科手術治療。
內鏡切除是首選經內鏡切除是首選方法。內鏡治療息肉損傷小，費用低，安全有效。目前，內鏡下治療腸息肉包括鉗夾活檢術、高頻電切除術、EMR術、ESD術、套扎術、氬離子凝固術等。
息肉切除術後常見併發症息肉切除術後常見的併發症有出血、發熱、腹痛、穿孔等，其中以遲發性出血最為常見，即做完息肉切除後一段時間才出血。併發症的發生與年齡大小、是否有基礎疾病、息肉大小、息肉型別等因素相關。
早期治療預防癌變腸息肉尤其是腺瘤性息肉是公認的癌前病變，在大腸癌發生的三種途徑中，腺瘤-癌途徑佔50%-70%。腸鏡下切除腸息肉在降低腸癌的發病率和死亡率中發揮著重要作用，是預防癌變的主要措施。
息肉切除後如何複查？腸息肉易復發，一定要定期複查。平時多食用蔬菜水果、生活規律、遠離菸酒。根據中國早期結直腸癌篩查及內鏡診治指南(2014年，北京)，治癒性切除後6個月和12個月各複查1次腸鏡，此後每年複查1次，並行腫瘤標誌物和相關影像學檢查。
【本期專家】李希全，瀋陽市肛腸醫院胃腸外科主任，主任醫師，醫學碩士，畢業於中國醫科大學。遼寧省醫學會外科分會腹腔鏡與內鏡學 (委員)，遼寧省抗癌學會大腸癌專業委員會微創學組 (委員)。從事肛腸外科疾病的診斷治療,對肛腸疾病微創治療有較深的造詣，尤其擅長大腸癌的微創治療、胃腸息肉內鏡下治療及早期胃腸癌的診斷、治療。